Page 116 - Giáo trình môn học vi sinh vật học

NHIỄM TRÙNG BỆNH VIỆN

(Nosocomial infection)

MỤC TIÊU HỌC TẬP
1. Trình bày được định nghĩa nhiễm trùng bệnh viện, nguồn gốc, vai trò và biện pháp

phòng chống.

2. Các vi sinh vật gây nhiễm trùng bệnh viện.

1. Khái niệm
Nhiễm trùng (infection) là khái niệm chung chỉ sự nhiễm vi sinh vật. Căn nguyên

gây bệnh là vi khuẩn thì gọi là nhiễm khuẩn; căn nguyên là virus thì gọi là nhiễm virus.

Tác nhân gây nhiễm trùng bệnh viện có thể là vi khuẩn hoặc virus. Hay gặp và đóng vai

trò quan trọng hơn đối với cộng đồng là các căn nguyên vi khuẩn. Vì vậy, trong nhiều tài

liệu khi nói về nhiễm trùng bệnh viện người ta thường nghĩ tới nhiễm khuẩn bệnh viện.
Một cách sơ lược có thể nói, nhiễm trùng bệnh viện là một nhiễm trùng mà người

bệnh mắc phải khi nằm điều trị trong bệnh viện.

Theo định nghĩa của Trung tâm kiểm soát và phòng bệnh Mỹ (Center for Diseases

Control and Prevention USA - CDC) thì: Nhiễm trùng bệnh viện là một nhiễm trùng tại

chỗ hay toàn thân do phản ứng với sự có mặt của tác nhân gây bệnh (hoặc độc tố của nó)
mà chưa có mặt hoặc chưa được ủ bệnh lúc nhập viện.

Hầu hết các nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) thường xảy ra sau khi nhập viện đã

48 giờ hoặc lâu hơn (48 giờ là thời gian đặc trưng cho giai đoạn ủ bệnh). Tuy thế, mỗi

loài vi khuẩn gây bệnh lại có thời kỳ ủ bệnh khác nhau; hơn nữa còn phụ thuộc vào sức

đề kháng của người bệnh, nên mỗi trường hợp NKBV cần được đánh giá riêng rẽ bằng
các chứng cứ có liên quan tới việc điều trị trong bệnh viện.

Để kết luận là NKBV phải dựa trên 2 cơ sở:

116