Page 16 - Giáo trình môn học Hóa sinh
P. 16

* Bình thường:

                              Glucose/0h < 6,4mmol/l (đường máu ở mức bình thường).

                              Sau 30-60 phút: nồng độ glucose máu tăng cực đại có thể đạt < 9,7 mmol/l.
                              Sau 120 phút: trở về nồng độ < 6,7mmol/l.

                         * Tiểu đường:

                                Nếu glucose máu sau 30-60 phút tăng cao hơn so với cùng thời gian ở

                         người bình thường và thời gian trở về mức ban đầu có thể từ 4-6 h (chậm hơn

                         nhiều so với người bình thường).

                         9.4. Định lượng  HbA1C

                              HbA1C  là  dạng  kết  hợp  của  glucose  với  HbA1.  Nó  chiếm  hơn  70%
                         lượng hemoglobin được glycosyl hóa. Bệnh nhân ĐTĐ có tỷ lệ HbA1Ccao

                         hơn  bình thường. Đời sống của hồng cầu bình thường là 120 ngày, phản ứng

                         glycosyl hóa xảy ra tỷ lệ thuận với nồng độ glucose trong  máu, vì vậy xét

                         nghiệm HbA1C là chỉ điểm cho nồng độ glucose máu trung bình trong giai

                         đoạn 2 tháng trước đó. Đây là xét nghiệm hữu ích cho việc theo dõi điều trị

                         bệnh nhân ĐTĐ, dự báo nguy cơ biến chứng. Bình thường HbA1C < 6,5%.

                         10.Một số yêu cầu khi lấy máu làm xét nghiệm hóa sinh
                              Khi lấy máu làm các xét nghiệm hoá sinh nói chung, cần một số lưu ý để

                         tránh ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.

                         10.1.Thời gian lấy máu

                              Các xét nghiệm hoá sinh hầu hết được thực hiện với huyết thanh, huyết

                         tương hoặc máu toàn phần.
                              Máu nên được lấy vào buổi sáng, khi bệnh nhân chưa ăn uống gì. Việc

                         lấy máu phải luôn được thực hiện trong những điều kiện chuẩn, với cùng một

                         tư thế (ngồi hoặc nằm), nếu làm lại xét nghiệm lần 2 để so sánh kết quả nên

                         lấy máu trong khoảng cùng thời gian của ngày lần làm trước.

                              Sự thay đổi sinh học ngày đêm hoặc theo chu kỳ tháng (kinh nguyệt) của

                         một số chất trong máu, nên nồng độ có thể thay đổi khi lấy máu (VD: nồng độ


                                                                 15
   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20   21