Page 16 - Giáo trình môn học Hóa sinh
P. 16
* Bình thường:
Glucose/0h < 6,4mmol/l (đường máu ở mức bình thường).
Sau 30-60 phút: nồng độ glucose máu tăng cực đại có thể đạt < 9,7 mmol/l.
Sau 120 phút: trở về nồng độ < 6,7mmol/l.
* Tiểu đường:
Nếu glucose máu sau 30-60 phút tăng cao hơn so với cùng thời gian ở
người bình thường và thời gian trở về mức ban đầu có thể từ 4-6 h (chậm hơn
nhiều so với người bình thường).
9.4. Định lượng HbA1C
HbA1C là dạng kết hợp của glucose với HbA1. Nó chiếm hơn 70%
lượng hemoglobin được glycosyl hóa. Bệnh nhân ĐTĐ có tỷ lệ HbA1Ccao
hơn bình thường. Đời sống của hồng cầu bình thường là 120 ngày, phản ứng
glycosyl hóa xảy ra tỷ lệ thuận với nồng độ glucose trong máu, vì vậy xét
nghiệm HbA1C là chỉ điểm cho nồng độ glucose máu trung bình trong giai
đoạn 2 tháng trước đó. Đây là xét nghiệm hữu ích cho việc theo dõi điều trị
bệnh nhân ĐTĐ, dự báo nguy cơ biến chứng. Bình thường HbA1C < 6,5%.
10.Một số yêu cầu khi lấy máu làm xét nghiệm hóa sinh
Khi lấy máu làm các xét nghiệm hoá sinh nói chung, cần một số lưu ý để
tránh ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.
10.1.Thời gian lấy máu
Các xét nghiệm hoá sinh hầu hết được thực hiện với huyết thanh, huyết
tương hoặc máu toàn phần.
Máu nên được lấy vào buổi sáng, khi bệnh nhân chưa ăn uống gì. Việc
lấy máu phải luôn được thực hiện trong những điều kiện chuẩn, với cùng một
tư thế (ngồi hoặc nằm), nếu làm lại xét nghiệm lần 2 để so sánh kết quả nên
lấy máu trong khoảng cùng thời gian của ngày lần làm trước.
Sự thay đổi sinh học ngày đêm hoặc theo chu kỳ tháng (kinh nguyệt) của
một số chất trong máu, nên nồng độ có thể thay đổi khi lấy máu (VD: nồng độ
15