Page 56 - Tâm lý trị liệu
P. 56
Về mặt lý thuyết, việc thừa nhận nhận thức có một vai trò chính thống
trong trị liệu hành vi là “bác bỏ” chủ nghĩa hành vi cổ điển của Watson. Bởi vì
nhận thức là những khái niệm tinh thần không trực tiếp quan sát được). Sở dĩ
chủ nghĩa hành vi cổ điển đã được các nhà trị liệu chấp nhận vì nó chống lại
quan điểm của phân tâm, nhấn mạnh vào vô thức cái không thể trực tiếp
quan sát được. Tuy nhiên cho đến lúc này, hầu hết các nhà trị liệu hành vi tin
rằng nếu chỉ xem xét những hành vi biểu hiện ra bên ngoài, bỏ qua những gì
diễn ra ở bên trong là một cách tiếp cận quá hạn hẹp, khiếm khuyết. Họ thừa
nhận rằng con người nghĩ, hy vọng, dự định, tưởng tượng… tất cả các quá
trình nhận thức này rõ ràng có ảnh hưởng đến hành động.
Dựa trên những công trình nghiên cứu độc lập, A. Beck (Đại học
Pensylvania) đã phát triển phương pháp trị liệu Nhận thức (Cognitive
therapy), còn A. Ellis (Đại học New york) đã phát triển phương pháp trị liệu
Xúc cảm hợp lý (Rational emotional therapy). Cả hai liệu pháp nhận thức
hành vi này đều nhằm biến đổi những niềm tin và ý nghĩa không hợp lý của
những người đang chịu các chứng bệnh tâm thần, chẳng hạn như trầm
nhược, lo âu, ám sợ…, và chúng được xem là liệu pháp cơ bản của trị liệu
hành vi hiện đại.
Cùng thời gian này, Meichenbaum ở Đại học Waterloo (Canada) đã
phát triển những chương trình trị liệu nhận thức hành vi tích hợp trong một
chương trình điều trị trọn gói như “tự hướng dẫn” (Self instructional training)
và “huấn luyện phòng ngừa stress” (Stress innoculation training). Những
chương trình trị liệu tâm lý trọn gói này có khả năng điều trị một loạt các
chứng rối nhiễu tâm lý, chẳng hạn như gây gổ, xung tính, lo âu, ám ảnh… và
cả những rối loạn tâm trí nặng như tâm thần phân liệt, hoang tưởng.
Meichenbaum cũng là một trong những người đầu tiên áp dụng liệu pháp
nhận thức– hành vi điều trị các chứng tâm bệnh lý cho trẻ em.
Cũng vào những năm 60, trị liệu hành vi được giới chuyên môn thừa
nhận và dần dần nổi lên như là một khuynh hướng được ưu tiên chọn lựa khi
điều trị một số chứng rối nhiễu tâm lý hay rối loạn tâm thần.