Page 24 - Giao trinh- Chăm sóc chuyển dạ đẻ khó

19

- Sản phụ không thấy có cơn đau bụng rõ ràng.

- Sản phụ lo lắng vì đau bụng lâu không đẻ.

4.3. Lập và thực hiện kế hoạch chăm sóc

Tuỳ chẩn đoán chăm sóc

- Cung cấp thông tin về bệnh, vệ sinh, ăn uống, vận động để sản phụ yên tâm

và phối hợp giúp cuộc chuyển dạ tiến triển.

- Cơn co cường tính: uống đủ nước, nằm nghiêng trái, hít thở sâu, không xoa

bụng, không rặn khi chưa được sự đồng ý của cán bộ y tế. Ngừng truyền

oxytocin nếu đang truyền. Thực hiện y lệnh dùng các thuốc giảm co, trợ thai,

xử trí thai suy, cấp cứu khi có dấu hiệu doạ vỡ tử cung hoặc có chỉ định mổ của

bác sĩ.

- Cơn co tử cung thưa yếu: vệ sinh sạch sẽ, thực hiện y lệnh dùng thuốc

kháng sinh giảm nguy cơ nhiễm trùng. Các biện pháp tăng co khi có chỉ định

như: vê đầu vú, chăm sóc theo dõi truyền oxytocin.

- Theo dõi liên tục cơn co tử cung qua monitoring.

- Theo dõi và chăm sóc thai: theo dõi tim thai liên tục qua monitoring. Cải

thiện tuần hoàn rau thai để cung cấp oxy cho thai như tư thế nằm nghiêng trái,

thuốc giảm co, thở oxy.

4.4. Đánh giá

Tiến triển tốt khi thai phụ và thai nhi được xử trí và chăm sóc đúng quy

trình. Thai phụ và thai nhi an toàn, không có biến chứng.