Page 60 - Giao trinh- Chăm sóc thai nghén

+ Các bất thường của hệ tim mạch như dị tật van tim, bất thường mạch

máu lớn, phì đại tâm thất, thiểu sản tâm thất…;

+ Các bất thường ở lồng ngực như teo thực quản, thoát vị cơ hoành, tràn

dịch màng phổi, nang kén trong lồng ngực…;

+ Các dị tật của dạ dày - ruột như teo ruột, khe hở thành bụng, thoát vị

rốn;

+ Các dị tật của hệ sinh dục - tiết niệu như thận ứ nước, thận đa nang,

thiểu sản thận, van niệu đạo…;

+ Các dị tật của hệ cơ xương như loạn sản xương, gẫy xương, ngắn chi …;

- Xét nghiệm máu mẹ:

+ Xét nghiệm 3 chất (Triple test): gồm AFP; hCG và uE3;

+ Xét nghiệm máu thường quy, HIV, viêm gan B…

- Xét nghiệm nước ối:

Trong một số các trường hợp có chỉ định (Xem phần xét nghiệm nước ối).

3.2.3. Tư vấn sau sàng lọc, chẩn đoán

- Mục đích:

Tư vấn giúp thai phụ và gia đình hiểu biết được thực trạng của tình trạng

thai nghén. Trong trường hợp thai nhi bình thường, cần tư vấn giải thích động

viên cho thai phụ tiếp tục khám, theo dõi thai nghén định kỳ; trong trường hợp

có bất thường cần phải tư vấn cho thai phụ và gia đình lựa chọn phương pháp

can thiệp phù hợp, bao gồm cả việc đình chỉ thai nghén khi có chỉ định.

- Nội dung:

+ Giải thích các kết quả xét nghiệm sàng lọc và chẩn đoán;

+ Hướng dẫn thai phụ và gia đình lựa chọn phương pháp theo dõi, chăm

sóc thai nghén hoặc điều trị, can thiệp nếu cần thiết. Đối với trường hợp có chỉ