Page 64 - Giao trinh- Chăm sóc thai nghén

các loại thuốc hay các chất gây nghiện khác và xác định các lựa chọn

chăm sóc;

- Sắp xếp các lần khám được theo thứ tự để làm đủ những xét nghiệm sàng

lọc cần thiết nhằm phát hiện tình trạng vi khuẩn niệu không triệu chứng,

giang mai, viêm gan B và C, HIV và bệnh 3 nhiễm sắc thể 21 (hội chứng

Down).

* Khám thai trong 3 tháng thứ hai (13-27 tuần)

- Các lần khám thai trong 3 tháng thứ hai chủ yếu là để theo dõi sự lớn lên

của thai, sức khỏe của mẹ và các dấu hiệu tiền sản giật;

- Nếu siêu âm có thể làm được thường quy, cần cho làm siêu âm vào những

lần khám thai trong khoảng 18-22 tuần;

- Nếu người mẹ cần được thăm dò tình trạng dung nạp glucose, cần cho xét

nghiệm vào những lần khám thai trong khoảng 24-28 tuần.

* Khám thai trong 3 tháng thứ ba (28-42 tuần)

- Các lần khám thai trong 3 tháng cuối chủ yếu là để theo dõi sự tăng trưởng

của thai, sức khỏe của mẹ, các dấu hiệu tiền sản giật, và đánh giá cũng như

chuẩn bị cho mẹ được nhập viện, chuyển dạ và về nhà;

- Có thể siêu âm hình thái phát hiện sớm một số bất thường của thai ở tuần 30-

32;

- Những lần khám này có thể bao gồm cả xét nghiệm tầm soát vi khuẩn

Streptococcus nhóm B (35-37 tuần), chuẩn bị cho mẹ nhập viện, chuyển

dạ.

1.2. Các bước khám thai

Theo hướng dẫnquốc gia về các dịch vụ chăm sóc sức khoẻ sinh sản do Bộ

y tế ban hành năm 2009 đã qui định rõ khi khám thai cần thực hành đầy đủ chín

bước như sau: