Page 65 - Giao trinh- Chăm sóc thai nghén

1. Hỏi.

2. Khám toàn thân (toàn trạng).

3. Khám sản khoa.

4. Xét nghiệm cần thiết (nước tiểu, máu).

5. Tiêm hoặc hướng dẫn tiêm phòng uốn ván.

6. Giáo dục sức khoẻ (truyền thông - tư vấn).

7. Cung cấp thuốc thiết yếu (phòng thiếu máu, sốt rét, bướu cổ).

8. Ghi chép sổ sách và phiếu khám.

9. Kết luận và đề xuất phương hướng xử trí.

1.2.1. Hỏi và thu thập tiền sử

Hỏi là công việc rất quan trọng giúp người hộ sinh nắm bắt được những

thông tin cần thiết từ phía thai phụ. Nhiều khi chưa cần khám, chỉ qua hỏi cũng

đã phát hiện nhiều yếu tố nguy cơ trong thai nghén. Hỏi còn là sự giao tiếp tạo

nên mối thiện cảm, thân mật với thai phụ, gây cho họ niềm tin vào sự chăm sóc,

phục vụ của cán bộ y tế và do đó giúp họ dễ vượt qua những trở ngại, khó khăn,

lo lắng cho thai nghén và sinh nở lần này.

Các thông tin cần hỏi trong quá trình khám thai và quản lý thai nghén:

- Hỏi về bản thân thai phụ và hoàn cảnh sinh sống: họ tên, tuổi, địa chỉ,

nghề nghiệp (chú ý đến nghề nặng nhọc, nguy hiểm, độc hại), dân tộc, trình độ

văn hoá, tôn giáo (nếu có), điều kiện sinh hoạt (kinh tếsung túc hay thuộc diện

nghèo, đói), thói quen hay phong tục tập quán (ăn chay, ăn kiêng, nghiện thuốc

lào, thuốc lá hay ma tuý, đẻở nhà hoặc ở nơi khuất nẻo không cho người lạ hoặc

đàn ông có mặt...).

- Hỏi về tiền sử bệnh tật của thai phụ: có bệnh gì không. Nếu có thì mắc từ

bao giờ; có dùng thuốc gì không. Chú ý các bệnh phải điều trị tại bệnh viện, phải

mổ, truyền máu, tai nạn, dịứng (đặc biệt với thuốc gì nếu có). Chú ý hỏi để phát