Page 44 - Giao trinh- Chăm sóc chuyển dạ

3. Chẩn đoán chăm sóc/vấn đề cần chăm sóc
- Nếu các chỉ số trong giới hạn bình thường, chăm sóc thường quy dự phòng chảy
máu sau đẻ
- Một số bất thường cần chăm sóc ưu tiên:
o Chảy máu sau đẻ
o Sản phụ mệt
o Đau nhiều vùng tầng sinh môn
- Chăm sóc trường hợp có nguy cơ
o Nguy cơ chảy máu
o Nguy cơ nhiễm trùng
4. Lập/thực hiện kế hoạch chăm sóc

Vấn đề cần chăm sóc Lập kế hoạch Thực hiện kế hoạch
Giúp tử cung co tốt giảm Day tử cung 15 phút/lần
Nguy cơ CMSĐ nguy cơ chảy máu sau Cho trẻ da kề da với mẹ, cho trẻ
đẻ và hỗ trợ NCBSM bú sớm
Chăm sóc bàng quang
Giúp bà mẹ nghỉ ngơi Cho sản phụ ăn, uống sữa nóng
nhanh hồi phục hoặc nước ấm
Tạo môi trường yên tĩnh cho sản
phụ ngủ
Tư vấn các dấu hiệu nguy hiểm
Nguy cơ nhiễm khuẩn Vệ sinh Vệ sinh bộ phận sinh dục sạch,
sau đẻ đóng băng vệ sinh sạch
Vệ sinh vú
Kháng sinh dự phòng Sử dụng kháng sinh dự phòng
theo y lệnh
Đau vết khâu tầng Chăm sóc giảm đau Chăm sóc vùng tầng sinh môn
sinh môn Thuốc giảm đau
Chảy máu sau đẻ Cầm máu Tham khảo bài “CMSĐ”
Hồi sức

5. Đánh giá
- Đánh giá kết quả chăm sóc qua sự hồi phục của sản phụ, tử cung co tốt, không
chảy máu sau đẻ. Trẻ được bú sớm và được gần mẹ, tốt nhất da kề da với mẹ trong 90
phút đầu.
- Ghi phiếu chăm sóc và ghi hồ sơ tất cả những diễn biến trong 2 giờ đầu sau đẻ.

43