Page 212 - Giáo trình môn học Cấu tạo cơ thể
P. 212
Những khoang do các nếp phúc mạc tạo nên gọi là nghách (nếu miệng
mở vào phúc mạc hẹp), gọi là hố (nếu miệng rộng). Những nghách nằm ở chỗ
thấp nhất của phúc mạc gọi là túi cùng. Nghách lớn nhất của ổ phúc mạc gọi
là túi mạc nối.
3.1.1.2. Các mạc treo, mạc nối, mạc chằng
Mạc nối là phần phúc mạc nối giữa tạng này với tạng khác ở trong ổ bụng.
- Mạc nối lớn: Do 2 lá phúc mạc đi từ bờ cong lớn dạ dày xuống tới chậu
hông rồi quặt ngược lên dính vào 2 lá của mạc treo đại tràng ngang rồi tách ra
bọc lấy tuỵ và chạy ngược lên đến cơ hoành. Giữa 2 lá phúc mạc của mạc nối
lớn có mạch máu và nhiều mô mỡ.
- Mạc nối nhỏ đi mặt dưới gan đến bờ cong nhỏ dạ dày, giữa 2 lá phúc
mạc của mạc nối nhỏ có mạch máu và mô mỡ.
3.1.1.3. Mạc treo và nếp phúc mạc
Đây là phần phúc mạc trung gian nằm giữa phúc mạc thành và phúc mạc
tạng (sau khi phúc mạc bao bọc ruột và tạng được dính vào thành bụng sau) gồm:
- Mạc treo: Như mạc treo ruột non và mạc treo đại tràng ngang…
- Mạc dính: Dính đại tràng lên, đại tràng xuống vào thành bụng sau (còn
gọi là mạc Toll phải và mạc Toll trái).
- Mạc chằng: Như mạc chằng liềm, mạc chằng tam giác, mạc chằng vành ...
3.1.2. Phân khu ổ bụng
- Các tạng nằm trong phúc mạc (ổ bụng) như gan, dạ dày, tỳ và ruột…
được phúc mạc bao bọc nằm sát nhau nên di động rất dễ dàng.
Khi phẫu thuật vào ổ bụng làm sước phúc mạc không phục hồi lại, hoặc
người bệnh mổ viêm phúc mạc thường dễ gây dính ruột.
- Các tạng nằm sau ngoài và dưới ngoài phúc mạc:
Các tạng sau ngoài phúc mạc như thận, niệu quản, động mạch chủ bụng
và tĩnh mạch chủ dưới.
Các tạng nằm dưới ngoài phúc mạc thuộc các tạng nằm trong tiểu khung
như bàng quang, niệu quản đoạn tạng, sinh dục và trực tràng.
208
