Page 132 - Giáo trình môn học Cấu tạo cơ thể

I: Fibrinogen VIII: Yếu tố chống hemophilieA

II: Protrombin IX: Yếu tố Chrismas - yếu tố chống
III: Thromboplastin của mô - yếu tố hemophilie B

tổ chức X: Yếu tố Stuart

IV: Ion Ca 2+ XI: Yếu tố chống hemophilie C
V: Proaccelerin - yếu tố gia tốc XII: Yếu tố tiếp xúc - yếu tố Hageman

VII: Proconvertin - yếu tố chuyển đổi XIII: Yếu tố ổn định fibrin

6.3.2. Các giai đoạn đông máu

Đông máu huyết tương diễn ra qua 3 giai đoạn:

+ Giai đoạn 1: thành lập phức hợp men prothrombinase.

+ Giai đoạn 2: thành lập thrombin.

+ Giai đoạn3: thành lập fibrin.

6.3.2.1. Giai đoạn thành lập phức hợp prothrombinase:

Đây là giai đoạn phức tạp nhất và kéo dài nhất của quá trình đông máu,
xảy ra theo hai con đường: Nội sinh và ngoại sinh.

* Con đường ngoại sinh:

+ Con đường đông máu ngoại sinh được bắt đầu bằng sự giải phóng ra

thromboplastin tổ chức (yếu tố III) từ mạch máu hoặc mô bị tổn thương,

+ Yếu tố III có tác dụng hoạt hoá yếu tố VII,
2+
+ Phức hợp yếu tố III, yếu tố VII hoạt hoá (VIIa) và ion Ca sẽ hoạt
hoá yếu tố X,

2+
+ Yếu tố X hoạt hoá (Xa) kết hợp với phospholipid, ion Ca và yếu tố V
hoạt hoá (Va) (yếu tố V được hoạt hoá nhờ tác dụng của thrombin) tạo ra

phức hợp prothrombinase ngoại sinh.

Đông máu theo con đường ngọai sinh xảy ra nhanh, mạnh hơn con

đường nội sinh rất nhiều.

128