Page 221 - Dược lý - Dược

kháng. Biến nạp là khi vi khuẩn mang gen đề kháng bị phân giải sẽ làm bắn ra những đoạn

ADN tự do, những đoạn ADN này sẽ xâm nhập vào tế bào vi khuẩn khác. Tải nạp là cách

chuyển gen kháng thuốc sang vi khuẩn khác nhờ thực khuẩn thể.

1.3.3. Cơ chế kháng thuốc của vi khuẩn
- Tạo enzym phân hủy hoặc biến đổi kháng sinh. Ví dụ các vi khuẩn sinh beta-

lactamase làm mất tác dụng của penicillin và cephalosporin, vi khuẩn sinh acetylase làm

mất tác dụng của các aminoglycosid.

- Thay đổi tính thấm màng tế bào vi khuẩn làm cho thuốc không thấm được vào

trong tế bào như tetracyclin, quinolon, aminoglycosid, imipenem.
- Thay đổi đích tác dụng do thay đổi các receptor gắn thuốc.

1.4. Phân loại kháng sinh

Căn cứ vào cấu trúc hóa học và tác dụng đối với vi khuẩn, thuốc kháng sinh có cơ

chế tác dụng, hoạt phổ kháng khuẩn gần tương tự nhau được chia làm các nhóm như sau:

1.4.1. Nhóm beta - lactam
- Nhóm Penicillin: benzyl penicillin, oxacillin, ampicillin, amoxicilin…

- Nhóm Cephalosporin: cephalexin, cefaclor, cephalotin, cefradin, cefotaxim…

- Các beta - lactam khác: carbapenem, monobactam…

1.4.2. Nhóm peptid

- Glycopeptid: vancomycin…
- Polypeptid: polymyxin, bacitracin…

1.4.3. Nhóm Aminoglycosid

Gồm gentamicin, tobramycin, amikacin, neomycin, streptomycin...

1.4.4. Nhóm Macrolid

Gồm erythromycin, spiramycin, clarithromycin, azithromycin...
1.4.5. Nhóm Lincosamid

Gồm lincomycin, clindamycin...

1.4.6. Nhóm Phenicol

Gồm cloramphenicol, thiamphenicol…

1.4.7. Nhóm Tetracyclin
Gồm tetracyclin, doxycyclin, oxytetracyclin...

214