Page 190 - Dược lý - Dược

Empagliflozin: 10 mg/ngày có thể tăng lên 25 mg/ngày. Uống vào buổi sáng, không

uống kèm với thức ăn.

Bệnh nhân suy gan hay suy thận nên được giảm liều hay ngưng điều trị.

2.6. Acarbose
Dạng viên 50 mg và 100 mg.

2.6.1. Tác dụng

Có cấu trúc là các phân tử saccharide có tác dụng cạnh tranh với các enzym alpha-

gluconidase ở diềm bàn chải của ruột non đặc biệt là sucrase là các enzym cần thiết để tiêu

hoá carbohydrat. Alpha gluconidase gắn lên màng tế bào niêm mạc ruột thuỷ phân các
oligosaccarid, trisaccarid, disaccarid thành glucose và các monosaccarid ở ruột non. Các

thuốc này làm chậm tiêu hóa và hấp thu carbohydrat. Kết quả là glucose máu tăng chậm

hơn sau ăn, giảm nguy cơ tăng glucose máu và nồng độ glucose máu ban ngày ít dao động

hơn.

Acarbose còn ức chế enzym alpha-amylase ở tuỵ để ức chế alpha-gluconidase gắn
trên màng tế bào. Alpha-amylase của tuỵ thuỷ phân phức hợp tinh bột thành oligosaccharid

trong lòng ruột non.

2.6.2. Chỉ định

Thuốc phụ trợ chế độ ăn và tập luyện để điều trị đái tháo đường type 2 không kiểm

soát được chỉ bằng chế độ ăn và tập luyện.
Dùng cùng sulfonylure như 1 thuốc phụ trợ để điều trị đái tháo đường typ 2 ở người

bệnh tăng glucose máu không kiểm soát được bằng acarbose hoặc sulfonylure dùng đơn

độc.

2.6.3. Chống chỉ định

Viêm đường ruột, đặc biệt kết hợp với loét.
Do tạo hơi trong ruột, không nên dùng cho những người dễ bị bệnh lý do tăng áp lực

ổ bụng (thoát vị) do tạo hơi đường ruột.

Suy gan, tăng enzym gan.

Mang thai hoặc đang cho con bú.

Hạ đường máu.
Nhiễm toan thể ceton đái tháo đường.

183