Page 189 - Dược lý - Dược
P. 189
sulfonylurea về các trường hợp hạ đường huyết. Vì vậy thuốc được sử dụng đơn độc hoặc
phối hợp với metformin.
2.4.3. Tác dụng không mong muốn
Có thể gặp một số trường hợp như viêm mũi họng, đau đầu, buồn nôn, suy tim, quá
mẫn và các phản ứng ngoài da. Một số trường hợp đau khớp cấp.
2.4.4. Chống chỉ định
Phụ nữ có thai hoặc cho con bú, mẫn cảm với các thành phần của thuốc.
2.4.5. Cách dùng, liều dùng
Liều thông thường 100mg một ngày. Có thể dùng lúc đói hoặc sau khi ăn.
2.5. Nhóm thuốc ức chế SGLT2
2.5.1. Cơ chế tác dụng
SGLT2 (sodium-glucose cotransporter 2) là kênh vận chuyển ở ống lượn gần có vai
trò trong tái hấp thu glucose từ ống thận. Khi ức chế kênh vận chuyển này, glucose sẽ không
được tái hấp thu từ ống thận và sẽ tăng cường thải trừ qua nước tiểu, do đó làm giảm nồng
độ glucose trong máu. Bởi vì cơ chế tác động trên ống thận không cần có sự hiện diện của
insulin, do đó thuốc có nguy cơ hạ đường huyết thấp và có hiệu quả giảm đường huyết trên
các bệnh nhân đái tháo đường typ 2 cả ở giai đoạn sớm và giai đoạn tiến triển lâu.
2.5.2. Chỉ định
Nhóm thuốc ức chế SGLT2 được dùng để cải thiện kiểm soát đường huyết ở người
lớn bị ĐTĐ typ2 kết hợp với chế độ ăn uống và tập thể dục.
2.5.3. Tác dụng không mong muốn
Thuốc có thể gây hạ huyết áp, nhiễm ceton acid, suy thận, viêm bể thận, nhiễm khuẩn
niệu, hạ đường huyết do tăng tiết insulin, nhiễm nấm sinh dục và làm tăng LDL cholesterol.
2.5.4. Cách dùng, liều dùng
Những thuốc này được dùng đường uống 1 lần 1 ngày.
Canagliflozin: Liều khởi đầu: 100mg/ngày, có thể tăng lên 300mg/ngày, uống trước
bữa ăn đầu tiên trong ngày
Dapagliflozin: 5 mg/ngày có thể tăng lên 10 mg/ngày. Uống vào buổi sáng, không
uống kèm với thức ăn.
182