Page 14 - Giáo trình Răng hàm mặt

+ Thực hiện các xét nghiệm: Công thức máu, máu đông, máu chảy, huyết
đồ, Xquang (chụp phim Panorama hoặc phim sau ổ răng)…
+ Tham khảo nha bạ: Xem tuyến dưới đã xử trí gì chưa? Các biểu hiện lâm
sàng trước đó có dấu hiệu gì đặc biệt? Các xét nghiệm đã làm? Kết quả?
4.5.5.2. Các vấn đề cần chăm sóc:
- Đau nhức vùng răng mọc lệch.
- Chảy máu trong và sau nhổ răng.
- Nhiễm trùng ổ răng sau nhổ răng.
- Lo lắng của người bệnh.
4.5.5.3. Lập kế hoạch chăm sóc:
- Giảm đau nhức răng:
+ Vệ sinh vùng răng lợi viêm sưng: Bơm rửa hàng ngày bằng H 2O 2 10 –
0
12V, hoặc nước muối sinh lý 9 / 00, dùng các thuốc bôi chống viêm tại chỗ
như Sedativ, Betadine….
+ Thực hiện y lệnh thuốc: Giảm đau, chống viêm, kháng sinh, sinh tố C…
- Giảm chảy máu, cầm máu: Tiếp tục cầm máu tại chỗ và tìm nguyên nhân
chảy máu để xử trí.
+ Cho người bệnh cắn gạc, nếu không chảy máu thì bỏ gạc sau 30 phút.
+ Nếu chảy máu không nhiều lắm có thể cho người bệnh ngậm và chườm
nước đá.
+ Thăm khám tỉ mỉ để phát hiện nguyên nhân gây chảy máu.Tìm nguyên
nhân tại chỗ gây chảy máu để xử trí, nếu không có kết quả phải tìm nguyên
nhân toàn thân. Tùy từng nguyên nhân mà xử trí khác nhau.
+ Trợ giúp bác sĩ xử trí cầm máu theo nguyên nhân tại chỗ hoặc toàn thân
đồng thời kiểm tra mạch, huyết áp.
+ Thực hiện y lệnh thuốc: Vitamin K, C, Transamin, Adrenocin, truyền
máu….
- Giảm nguy cơ nhiễm trùng:
+ Theo dõi mạch, nhiệt độ hàng ngày.

+ Người bệnh có sốt: Chườm mát ở trán, nách, bẹn để hạ nhiệt.
+ Yêu cầu người bệnh không được dùng bông gạc chưa vô khuẩn tự đặt vào
huyệt ổ răng, không chọc tăm hoặc bất cứ vật gì vào huyệt ổ răng.
+ Trợ giúp bác sĩ xử trí ổ viêm.
+ Thực hiện y lệnh thuốc: Kháng sinh, chống viêm….
- Động viên, tư vấn, hướng dẫn người bệnh tự chăm sóc, khám lại, dùng
thuốc:
+ Sau nhổ răng: Ăn lỏng, nguội, ăn nhai ở hàm bên đối diện.
+ Không sử dụng các chất kích thích: Thuốc lá, bia, rượu, cà phê…
+ Sau mỗi bữa ăn: Nên xúc miệng nhẹ nhàng bằng nước muối pha loãng,
hạn chế xúc miệng nhiều và không được xúc miệng mạnh.

14