Page 165 - Giáo trình điều dưỡng cơ sở - HPET
P. 165
- Diễn đạt yếu tố liên quan bằng thuật ngữ có thể can thiệp được
Viết không đúng Viết đúng
Đau liên quan đến hậu quả của phẫu
Đau liên quan đến vết mổ
thuật
- Không bao gồm chẩn đoán y khoa trong chẩn đoán điều dưỡng
Viết không đúng Viết đúng
- Xác định bệnh -Xác định các phản ứng
- Biểu hiện lâm sàng gợi ý nhu cầu - Các phản ứng gợi ý
y khoa các nhu cầu chăm sóc
- Gợi ý các can thiệp y khoa - Gợi ý các can thiệp điều dưỡng
VD Tiêu chảy cấp mất nước B VD Thiếu dịch liên quan đến tiêu chảy,
nôn.
- Chẩn đoán điều dưỡng cần rõ ràng và chính xác
+ Làm cho thông tin dễ hiểu hơn
+ Tập trung vào các phản ứng người bệnh và yếu tố liên quan
4.2.5. Sự khác nhau giữa chẩn đoán điều trị và chẩn đoán điều dưỡng
Chẩn đoán điều trị Chẩn đoán điều dưỡng
(Chẩn đoán y khoa) (Chẩn đoán chăm sóc)
- Mô tả một quá trình bệnh tật - Mô tả sự phản ứng đối với bệnh
riêng biệt, nó giống nhau với tất tật của người bệnh, nó khác nhau
cả mọi người bệnh. đối với mỗi người bệnh
- Hướng tới nhu cầu cá nhân của
- Hướng tới xác định bệnh
người bệnh.
- Duy trì không thay đổi trong - Thay đổi khi phản ứng của người
suốt thời gian ốm bệnh thay đổi
- Bổ sung cho chăm sóc - Bổ sung cho điều trị.
4.3. Lập kế hoạch chăm sóc
Lập kế hoạch chăm sóc: là một bước của quy trình điều dưỡng, do chính
người điều dưỡng xây dựng và phát triển thành một kế hoạch chăm sóc, trong đó có
160