Page 156 - Giáo trình môn học Chăm sóc sức khỏe trẻ em

- Thực hiện y lệnh bơm surfactant vào phổi cho trẻ qua nội khí quản. Chỉ định bơm

surfactant ngay trong 15 phút đầu sau đẻ cho tất cả trẻ sinh non dưới 27 tuần tuổi

thai.

0
5.3.2.2 Chống hạ nhiệt độ: mục đích luôn giữ cho thân nhiệt của trẻ 36,5 C đến
0
0
37,5 C. Nếu thân nhiệt hạ trẻ dưới 34 C khả năng hồi phục rất khó khăn. Các biện
pháp can thiệp chăm sóc chống hạ nhiệt độ phụ thuộc vào mức độ hạ thân nhiệt của

trẻ.

- Đặt trẻ vào phòng thoáng, ấm. Đảm bảo nhiệt độ phòng từ 25 C đến 28 C, tránh
0
0
gió lùa.

- Quấn trẻ trong chăn ấm: Mặc quần áp, đội mũ, đi tất cho trẻ, không để trẻ bị ướt.

Làm ấm quần áo tã mũ tất trước khi mặc cho trẻ, đắp chăn ấm cho cả hai mẹ con,
đặt trẻ nằm cạnh mẹ cho đến khi nhiệt độ của trẻ về bình thường.

- Phương pháp chăm sóc bà mẹ Căng-gu-ru. Nếu trẻ không có dấu hiệu nguy hiểm
ủ ấm trẻ bằng phương pháp da kề da (hay còn gọi là phương pháp chăm sóc bà mẹ

Căng-gu-ru).
+ Tiêu chuẩn chọn trẻ để áp dụng phương pháp:

. Trẻ đã vượt qua các tình trạng bệnh lý

. Cân nặng <2001g hoặc tuổi thai <37tuần

. Đã bắt đầu đáp ứng với nuôi dưỡng đường miệng

. Có đáp ứng tốt với các kích thích

. Có khả năng không phải nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch

. Có mẹ hoặc người nhà tự nguyện thực hiện phương pháp

+ Cách giữ ấm trẻ bằng phương pháp da kề da

. Trẻ không mặc quần áo, nhưng cần lót tã, đội mũ, đi tất cho trẻ.

. Đặt trẻ nằm sấp giữa 2 vú mẹ ở tư thế thẳng đứng da kề da với mẹ. Đầu trẻ

quay về 1 bên và hơi ngửa để đường thở thông thoáng và mắt trẻ có thể giao tiếp

với mẹ. Đặt hai tay trẻ ôm lên hai vú mẹ, hai đùi và chân trẻ ôm hai bên bụng mẹ.

156