Page 150 - Giáo trình môn học Chăm sóc sức khỏe trẻ em

- Nhẹ cân so với tuổi thai: là những trẻ chậm phát triển trong tử cung. Những trẻ đủ

tháng có cân nặng lúc đẻ dưới 2500g là những trẻ nhẹ cân nhưng thở và bú tốt hơn

so với trẻ đẻ non tháng.

- Những trẻ có tuổi thai dưới 22 tuần gọi là sảy thai, những trẻ có tuổi thai từ 22

đến 28 tuần là quá non.

Trẻ sơ sinh đẻ non và nhẹ cân chiếm 7% -15% tổng số trẻ mới sinh và là một

trong những nguyên nhân chính gây tử vong ở trẻ sơ sinh. Tỉ lệ tử vong của trẻ sơ

sinh đẻ non và nhẹ cân cao gấp 20 lần so với trẻ khỏe và tập trung chủ yếu ở các

nước đang phát triển. Trẻ sơ sinh đẻ non và nhẹ cân thường có nhiều biểu hiện

bệnh lí có thể do trẻ quá non hoặc do mắc các bệnh nặng khác. Cần lưu ý các biểu

hiện nặng ở trẻ đẻ non thường xuất hiện trong vài giờ đầu hoặc vài tuần đầu sau đẻ.
Một trẻ có thể vừa nhẹ cân so với tuổi thai vừa đẻ non tháng.

2. Nguyên nhân: 30% không tìm thấy nguyên nhân.
2.1. Về phía mẹ

- Mẹ có bệnh
+ Sản khoa: rau tiền đạo, viêm tử cung, dị dạng tử cung, hở eo cổ tử cung, u xơ tử

cung, tử cung nhỏ, tử cung đôi, tiền sản giật, sản giật...

+ Nhiễm trùng cấp: viêm phổi, viêm gan, nhiễm trùng tiết niệu...

+ Nhiễm trùng mạn: lao, giang mai, viêm gan mạn, sốt rét...

+ Nhiễm siêu vi trùng: cúm, sốt rét ác tính, sốt xuất huyết, HIV/AIDS....

+ Bệnh mạn tính: thiếu máu, tim, thận, đái đường, hen, tăng huyết áp...

- Nghiện ma tuý.

- Chấn thương: tai nạn, ngã, phẫu thuật hoặc chấn thương về tinh thần.

- Đẻ quá sớm, quá muộn: trước 20 tuổi hoặc muộn trên 35 tuổi.

- Yếu tố khác: các lần sinh quá gần nhau, tiền sử đẻ con nhẹ cân, thiếu tháng, mức

sống thấp, lao động nặng nhọc, ở nơi độc hại, gầy yếu, thiếu dinh dưỡng…

2.2. Về phía thai

- Đa thai: thai đôi, thai ba.
150