Page 146 - Giáo trình môn học Chăm sóc sức khỏe trẻ em

+ Đảm bảo trẻ không bị đói trước khi thay máu. Trẻ không được ăn đường miệng

trong quá trình thay máu. Trẻ được nuôi dưỡng đường tĩnh mạch.

+ Làm ấm máu về nhiệt độ phòng trước khi tiến hành thay máu bằng cách đặt túi

máu vào nước ấm hoặc thiết bị làm ấm.

+ Đuổi hết khí trong dây truyền.

+ Đảm bảo vô khuẩn tuyệt đối trong quá trình thay máu.

+ Đảm bảo tốc độ thay máu (trẻ đủ tháng lượng máu cần thay mỗi lần 160ml trong

thời gian từ 1,5 đến 3 giờ).

+ Theo dõi sát tình trạng trẻ cả trước, trong và sau khi thay máu: gồm màu sắc da,

sử động của trẻ, dấu hiệu sinh tồn (mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở), các chỉ số

sinh hóa máu: đường máu, can xi máu, các chất điện giải, bilirubin, hematocrit, khí
máu.

+ Ghi chép tỉ mỉ các diễn biến xảy ra trong quá trình thay máu.
5.3.2.8 Hướng dẫn mẹ và người chăm sóc trẻ

- Cách cho trẻ ăn: cách bế trẻ cho trẻ bú, các dấu hiệu ngậm bắt vú đúng, bú có hiệu
quả, nếu trẻ không được bú mẹ hướng dẫn gia đình cách cho trẻ ăn sữa nhân tạo.

- Cách tắm cho trẻ.

- Cách giữ ấm cho trẻ.

- Cách chăm sóc trẻ sạch.

- Lịch tiêm chủng.

- Các dấu hiệu bất thường ở trẻ sơ sinh và các dấu hiệu cần đưa trẻ đến khám ngay.

- Hẹn khám lại nếu trẻ có vấn đề nuôi dưỡng chưa hợp lí và tiêm chủng.

5.3.2.9 Hỗ trợ tinh thần cho gia đình trẻ

- Thể hiện sự quan tâm đến trẻ: khẩn trương thăm khám và chăm sóc trẻ ngay khi

trẻ được đưa đến viện.

- Động viên an ủi gia đình: nếu trẻ bị bệnh nặng không nên trách gia đình trẻ đã

đưa trẻ đến quá muộn.

- Biểu hiện sự tôn trọng với gia đình trẻ.
146