Page 98 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2
P. 98

- Khi người bệnh có biểu hiện bí tiểu, cầu bàng quang căng cần đặt sonde

                  niệu đạo cho người bệnh, mục đích để giải phóng nước tiểu, giúp giải tỏa bàng

                  quang, giảm bớt triệu chứng đau tức, khó chịu.

                        + Thực hiện quy trình đặt và theo dõi sonde niệu - đạo bang quang đảm bảo

                  vô khuẩn, nhẹ nhàng, đúng quy trình.

                        + Chú ý cho nước tiểu chảy ra từ từ, tránh gây chảy máu ở niêm mạc bàng

                  quang do nước tiểu thoát ra quá nhanh

                        + Nhận định tình trạng thoải mái dễ chịu của người bệnh và duy trì đảm

                  bảo nước tiểu lưu thông.

                        + Rút sonde tiểu càng sớm càng tốt khi có chỉ định.

                        - Trong trường hợp người bệnh bí tiểu hoàn toàn, cầu bàng quang căng to,

                  niệu đạo hẹp hoặc u quá to không đặt được sonde niệu đạo bàng quang, cần báo

                  bác sỹ để tiến hành chọc dẫn lưu bàng quang qua da hoặc dẫn lưu bàng quang

                  trên xương mu.

                  3.1.4.4. Chăm sóc phòng nhiễm khuẩn đường tiết niệu

                        - Nhiễm khuẩn tiết niệu ở những bệnh nhân đặt ống sonde tiểu thường khó


                  kiểm soát vì không biểu hiện nhiều các triệu chứng lâm sàng. Vì vậy việc phòng
                  ngừa nhiễm khuẩn tiết niệu đóng vai trò rất quan trọng


                        - Hướng dẫn người bệnh vệ sinh cá nhân, nhất là bộ phận sinh dục
                        - Hướng dẫn người bệnh uống đủ nước, không nhịn tiểu khi buồn đi tiểu


                        - Đối với người bệnh bí tiểu do u phì đại lành tính tuyến tiền liệt có chỉ
                  định đặt sonde niệu đạo – bàng quang cần đảm bảo quy trình vô khuẩn trong quá


                  trình đặt và chăm sóc sonde dẫn lưu.

                        + Quy trình đặt sonde dẫn lưu đảm bảo vô khuẩn: Các dụng cụ thực hiện

                  phải được đảm bảo vô khuẩn. Ống sonde tiểu đặt ở vị trí thấp. Khóa hệ thống

                  ống thông tiểu khi di chuyển người bệnh để phòng tránh trào ngược nước tiểu

                  trở lại làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn tiết niệu.

                        + Chăm sóc người bệnh đúng cách sau khi đặt ống sonde tiểu: Bảo đảm hệ

                  thống dẫn lưu nước tiểu luôn kín. Duy trì sự lưu thông của dòng nước tiểu. Thực

                  hiện y lệnh thay thế ống sonde tiểu đúng thời gian



                                                                                                         97
   93   94   95   96   97   98   99   100   101   102   103