Page 93 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2

Hình 1. Hình ảnh u phì đại lành tính tuyến tiền liệt

2. Giải phẫu tuyến tiền liệt

2.1. Hình thể

Tuyến tiền liệt là một tuyến mầu trắng ngà, mật độ chắc, hình tháp tứ

giác đảo ngược đỉnh ở dưới, đáy ở trên.

Tuyến tiền liệt ở người lớn cao khoảng 30mm, đáy rộng khoảng

35mm và dầy khoảng 25mm, trọng lượng khoảng 20g. Bao quanh là bao xơ

tế bào liên kết mảnh, có nhiều sợi cơ và đàn hồi, có các dải đi vào sâu phân

chia các nhân tuyến.

Tuyến tiền liệt nằm sau xương mu liên quan ở phía sau với túi tinh, ống

tinh, được ngăn cách với trực tràng bởi cân Denonvilliers. Hai lá của cân phúc

mạc tuyến tiền liệt gấp lên thành túi cùng Douglas trước trực tràng và còn

xuống thấp tới cân tiết niệu sinh dục. Phía trước, nằm giữa tuyến tiền liệt và

xương mu là đám rối tĩnh mạch Santorini, dễ bị tổn thương khi cắt thủng vỏ

tuyến ở mặt trước .

Ở phía trên, bàng quang nằm đội lên đáy tuyến tiền liệt. Cổ bàng quang

chính là điểm xuất phát của niệu đạo tuyến tiền liệt. Cùng với 2 lỗ niệu quản, cổ

bàng quang tạo thành một tam giác, gọi là tam giác bàng quang hay Trigone. Sự

toàn vẹn của tam giác này đóng vai trò quan trọng trong cơ chế đi tiểu của người
bệnh. Sự phát triển của u phì đại lành tính tuyến tiền liệt càng làm biến dạng

tam giác bàng quang thì mức độ rối loạn tiểu tiện của bệnh nhân càng nghiêm
trọng, đặc biệt là sự phát triển của thuỳ giữa.

2.2. Cấu trúc giải phẫu bên trong

2.2.1. Niệu đạo tuyến tiền liệt

92