Page 170 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2

BÀI 4. CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH CHẤN THƯƠNG CỘT SỐNG

Thời gian: 03 giờ (lý thuyết)

MỤC TIÊU BÀI HỌC

- Kiến thức

1. Trình bày được giải phấu sinh lý cột sống, nguyên nhân, triệu chứng, tiên

lượng, biến chứng, hướng xử trí chấn thương cột sống ở người lớn(CĐR2).

2. Trình bày được cách chăm sóc người lớn bị chấn thương cột sống (CĐR2).

- Kỹ năng:

3. Đưa ra được các chẩn đoán chăm sóc, lựa chọn chẩn đoán chăm sóc ưu tiên và

lập kế hoạch chăm sóc người bệnh người bệnh chấn thương cột sống trong bài

tập tình huống (CĐR 3).

- Năng lực tự chủ và trách nhiệm:

4. Thể hiện được tính tích cực, khả năng hợp tác hiệu quả với các thành viên

trong nhóm học tập. Sử dụng tốt công nghệ thông tin để giải quyết bài tập.

(CĐR 6,9).

NỘI DUNG

1. Đại cương

1.1. Giải phẫu sinh lý cột sống

- Cột sống bao gồm xương rời có thể chuyển động được, xương cùng gồm

5 xương đã dính vào nhau và xương cụt gồm 4 xương dính vào nhau. 24 xương

rời thuộc vào 3 nhóm: 7 đốt sống cổ, 12 đốt sống ngực và 5 đốt sống thắt lưng.

- Đặc điểm cấu tạo của một đốt sống điển hình:

+ Thân mỗi đốt sống nằm ở phía trước với kích thước thay đổi tùy theo

từng vùng. Các thân nhỏ nhất ở vùng cổ lớn dần về phía vùng thắt lưng.

+ Cung đốt sống vây quanh lỗ đốt sống. Các mỏm ngang từ chỗ nối giữa

cuống và mảnh ngang đi ra phía ngoài và phía sau. Cung đốt sống có 4 diện

khớp , hai diện tiếp khớp với đốt sống phía trên và hai diện tiếp khớp với đốt

sống phía dưới. Các lỗ đốt sống tạo nên ống sống chứa tủy gai.

- Đĩa gian đốt sống: Những thân đốt sống kế cận nhau liên kết với nhau

bằng các đĩa gian đốt sống. Mỗi đĩa bao gồm một vòng sơ sụn ở phía bên ngoài,

169