Page 167 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2
P. 167
+ Chèn ép điểm.
Nguyên nhân: do nâng đỡ bột bằng ngón tay, có hạt hay cục bột, vùng
xương nhô ra do không đệm lót tốt, khi bột chưa khô đã đặt chi xuống giường,
xẻ bột khi bột còn ướt, cử động sớm khi bột chưa khô.
Triệu chứng: nóng rát, đau liên tục, da tê, cử động ngón khó.
Phòng ngừa: nâng đỡ chi khi gãy bằng lòng bàn tay, đệm lót tốt vùng
xương nhô ra, không xoay trở hay di chuyển khi bột chưa khô, bất động tốt cho
đến khi bột khô. Theo dõi vận động chi, mạch chi, đau nhiều sau bó, nhiệt độ
chi. Theo dõi dấu hiệu chèn ép trong những giờ sau bó bột, không để chi bị chèn
ép quá 6 giờ.
+ Chèn ép toàn thể.
Nguyên nhân: độn lót không tốt, chi phù nề nhiều do chảy máu, nhiễm
trùng, kỹ thuật bó sai.
Triệu chứng: đau, căng tức, dị cảm, liệt vận động.
Xử trí: rạch rộng bột tất cả các khớp, banh rộng, kê cao chi không quá 20
cm.
Dự phòng: khi cho người bệnh về thì rạch bột và thông báo những bất
thường giúp người bệnh theo dõi và phát hiện kịp thời .
+ Lỏng bột dẫn đến can lệch, lệch đầu xương
Nguyên nhân: do giảm phù nề, độn lót quá nhiều
Triệu chứng: vận động thấy đau, nghe lục cục khi cử động, giới hạn trên
và dưới thấy lỏng.
Hậu quả: can xương lệch, lệch đầu xương.
Xử trí: thay bột mới
Dự phòng: hướng dẫn người bệnh tái khám đúng hẹn hay khi thấy dấu
hiệu lỏng bột.
+ Loãng xương
Nguyên nhân: do dinh dưỡng kém, người già, bất động lâu, thiếu ánh
nắng, kém vận động, viêm xương, bệnh lý xương.
166