Page 167 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2
P. 167

+ Chèn ép điểm.

                         Nguyên nhân: do nâng đỡ bột bằng ngón tay, có hạt hay cục bột, vùng

                  xương nhô ra do không đệm lót tốt, khi bột chưa khô đã đặt chi xuống giường,

                  xẻ bột khi bột còn ướt, cử động sớm khi bột chưa khô.

                         Triệu chứng: nóng rát, đau liên tục, da tê, cử động ngón khó.

                         Phòng ngừa: nâng đỡ  chi khi gãy  bằng lòng bàn tay, đệm  lót  tốt  vùng

                  xương nhô ra, không xoay trở hay di chuyển khi bột chưa khô, bất động tốt cho

                  đến khi bột khô. Theo dõi vận động chi, mạch chi, đau nhiều sau bó, nhiệt độ

                  chi. Theo dõi dấu hiệu chèn ép trong những giờ sau bó bột, không để chi bị chèn

                  ép quá 6 giờ.

                         + Chèn ép toàn thể.

                         Nguyên nhân: độn lót không tốt, chi phù nề nhiều do chảy máu, nhiễm

                  trùng, kỹ thuật bó sai.

                         Triệu chứng: đau, căng tức, dị cảm, liệt vận động.

                         Xử trí: rạch rộng bột tất cả các khớp, banh rộng, kê cao chi không quá 20

                  cm.


                         Dự phòng: khi cho người bệnh về thì rạch bột và thông báo những bất
                  thường giúp người bệnh theo dõi và phát hiện kịp thời .


                         + Lỏng bột dẫn đến can lệch, lệch đầu xương
                         Nguyên nhân: do giảm phù nề, độn lót quá nhiều


                         Triệu chứng: vận động thấy đau, nghe lục cục khi cử động, giới hạn trên
                  và dưới thấy lỏng.


                         Hậu quả: can xương lệch, lệch đầu xương.

                         Xử trí: thay bột mới

                         Dự phòng: hướng dẫn người bệnh tái khám đúng hẹn hay khi thấy dấu

                  hiệu lỏng bột.

                         + Loãng  xương

                         Nguyên  nhân:  do  dinh  dưỡng  kém,  người  già,  bất  động  lâu,  thiếu  ánh

                  nắng, kém vận động, viêm xương, bệnh lý xương.






                                                                                                        166
   162   163   164   165   166   167   168   169   170   171   172