Page 176 - Tâm lý trị liệu
P. 176
triệu chứng rối loạn phân ly: hốt hoảng. la hét. giãy đạp hoặc ngất xỉu đi. Một
số em nhìn mờ. Các em này được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng I TP.HCM
điều trị. nhưng vài tuần sau trở lại lớp học các em lại tái phát các cơn hốt
hoảng la hét và mắt nhìn mờ đi. có em chỉ còn thị lực 1/10. Nhà trường quyết
định cho các em nghỉ học để chữa trị. Nhưng đã gần 5 tháng trôi qua. những
em này vẫn không khỏi các chứng bệnh trến. buộc các em phải ra Hà Nội.
Chẩn đoán
Nhiễm độc chất CS trước đó đã khá lâu (thực chất không đủ mạnh).
khó có thể là những nhân tố đang duy tri trạng thái bệnh lý. Các rối loạn phân
ly này có thể do hậu quả của sự thương tổn tâm lý sau stress cấp (vì các em
này đều đang ở lứa tuổi dậy thì. dễ bị ám thị, xúc cảm không ổn định. và các
em cũng như gia đình đều tin rằng đó là chất độc màu da cam). Bằng chứng
lâm sàng ủng hộ giả thuyết này là các em lên cơn la hét. giằng đạp hoặc ngất
xỉu đi. nhưng cắt còn rất nhanh. chỉ sau 2 – 3 phút khi tiêm Placebo (nước
cất) với lời chỉ định của bác sĩ: “Đó là thuốc đặc trị. được Bộ Y tế hỗ trợ”
Hai cháu B.C.T và L.T.T là hai trường hợp có triệu chứng lâm sàng xấu
nhất trong số 16 cháu được gửi ra điều trị tại Bệnh viện Nhi Thuỵ Điển. Cả hai
cháu:
– Mắt mờ không đọc được sách. kiểm tra thị lực chỉ còn 1/10 và 2/10.
– Thường nhức đầu. tức ngực và thỉnh thoảng lên cơn co giật la hét rồi
ngất xỉu đi…
Cháu B.C.T còn bị nghi có chứng rung giật nhãn cầu.
Cả 2 cháu này được gửi đi bệnh viện mắt trung ương khám xét nghiệm.
Kết quả siêu âm cho biết không có thương tổn gì. Đo kích thước sinh học
nhãn cầu. thấy bình thường. kiểm tra hố mắt. soi các lớp màng sau võng mạc
thấy bình thường. Tuy nhiên kết quả ghi điện võng mạc phát hiện cả hai em
đều có chỉ báo diện võng mạc dưới mức bình thường. Như vậy phải chăng
các đầu mút dây thần kinh cảm quang giảm khả năng tiếp nhận ánh sáng.
Riêng cháu B.C.T có tần số rung giật biên độ thấp. Mặc dù phát hiện thấy
