Page 8 - Giáo trình môn học Y học hạt nhân xạ trị

hình vì những bức xạ này có khả năng Ion hóa mạnh làm mô bị tổn thương, mặc
dù có thể có một số bức xạ xuyên qua được cơ thể nhưng không vào được các
thiết bị đo, nên không ghi hình được. Bức xạ Alpha truyền năng lượng tuyến tính
cao, gây tổn thương tế bào nhiều, không dùng trong chẩn đoán.
b. Năng lượng
Để ghi hình tốt dược chất phóng xạ lý tưởng phải có mức năng lượng từ
100 – 250 KeV vì phù hợp với thiết diện máy trên hoặc dưới giới hạn đó chất
lượng ghi hình kém đi. Mặc dù vậy trên thực tế lâm sàng có những chất có có
133
năng lượng cao hơn hoặc thấp hơn vẫn phải dùng không thay thế được. 201 Tl,
Xe, có năng lượng 70-80 KeV 131 I, Ga có năng lượng tương ứng 364 KeV và
67
300 KeV là những chất hay dùng trong chẩn đoán. Về mặt năng lượng thì những
123
chất thích hợp hơn cả là 99mTc, I.
111
123
Ví dụ: 99m TC ( Technetium), In, I dùng trong chẩn đoán.
c. Tính khả dụng
Dược chất phóng xạ cần có đời sống không quá ngắn để có thể vận chuyển
thuận lợi từ nơi sản xuất tới nơi sử dụng; giá cả phải chăng, phù hợp với điều
kiện kinh tế của bệnh nhân.
d. Phản ứng hóa học
99m Tc được coi là dược chất phóng xạ tốt dùng được cho nhiều loại xét
nghiệm chẩn đoán khác nhau vì 99m Tc có khả năng liên kết với nhiều hợp chất
trong điều kiện sinh lý bình thường mà không ảnh hưởng tới cơ quan khác.
e. Tỷ số đích – không đích
Tỷ số này phải cao mới tốt vì dược chất phóng xạ phải vào nhiều ở nơi cần
ghi hình ảnh so với nơi khác trong cơ thể.
Bảng 1.1: Đặc trưng của một số ĐVPX dùng trong ghi hình SPECT

99m Tc có thể tạo thành hợp chất với nhiều loại, từ các phân tử đơn giản như
pyrophosphat tới các chất hữu cơ nhóm đường như glucoheptonat, từ peptide đến
các kháng thể, từ các dạng colloid không hoà tan tới các kháng sinh và nhiều hợp
chất khác nữa.

8