Page 251 - Sự hình thành bệnh tật và sự phục hồi

Thuốc có tác dụng ức chế các enzym cyclooxygenase (COX) từ đó ngăn

cản tổng hợp các prostaglandin gây viêm. Ngoài ra thuốc còn ngăn cản sự di tản

của bạch cầu tới ổ viêm.

Người ta đã tìm ra 2 loại enzym cyclooxygenase: Cyclooxygenase 1 có

nhiều ở tế bào lành, tạo ra các prostaglandin cần cho sinh lý bình thường của một

số cơ quan trong cơ thể (dạ dày, thận…). Cyclooxygenase 2 chỉ xuất hiện tại các

tổ chức bị tổn thương, có vai trò tạo ra prostaglandin gây viêm.

Thuật ngữ “không steroid” (NSAIDs- non-steroidal antinflamatory drugs)

được dùng để phân biệt với một nhóm thuốc khác có cấu trúc steroid cũng có

tác dụng chống viêm (các glucocorticoid).

1.1.4. Tác dụng chống kết dính tiểu cầu

Thuốc có tác dụng ức chế enzym COX1 từ đó làm giảm tổng hợp
thromboxan A2 (chất gây kết dính tiểu cầu) vì vậy có tác dụng chống đông

máu, làm kéo dài thời gian chảy máu.

Phospholipid màng tếbào

NSAID
Phospholipase A2

Acid arachidonic

COX 1
COX 2 LOX

Thromboxan A2 Prostaglandin sinh Prostaglandin gây Leucotrien
lý sốt, viêm

Kết dính tiểu cầu bảo vệ niêm mạc dạ dày, Giãn mạch, tăng Tăng co thắt phế
ruột tính thấm thành quản ở bệnh nhân
mạch, thoátdịch… hen
sức lọc cầu thận

Viêm: Sưng, nóng,
đỏ, đau

251