Page 247 - Sự hình thành bệnh tật và sự phục hồi

Cơ chế trung ương (điều hoà ngược): khi dùng thuốc, nồng độ hormon

trong máu cao hơn nồng độ sinh lý, gây ức chế vùng dưới đồi và tuyến yên

dẫn đến giảm tiết FSH và LH ở tuyến yên. Mức FSH và LH thấp nên không

đạt nồng độ và tỉ lệ thích hợp để phóng noãn, các nang trứng kém phát triển.

Cơ chế ngoại vi: thuốc làm thay đổi dịch nhày ở cổ tử cung làm cho tinh

trùng không di chuyển được đồng thời làm nội mạc tử cung kém phát triển,

trứng không làm tổ được.

Thuốc ức chế cả 2 khâu của quá trình thụ thai nên hiệu quả tránh thai cao.

 Cách dùng và liều dùng

- Tránh thai đơn thuần: Bắt đầu uống viên thuốc thứ nhất vào khoảng từ
ngày thứ nhất đến ngày thứ 5 của chu kỳ kinh nguyệt. Mỗi ngày uống 1 viên

vào 1 giờ nhất định để khỏi quên, uống liên tục cho đến hết vỉ thuốc (nếu vỉ

21 viên thì nghỉ 7 ngày sau đó uống tiếp vỉ khác, nếu vỉ 28 viên thì khi uống

hết vỉ này lại tiếp tục vỉ khác mà không nghỉ).Nếu hôm trước quên thì hôm

sau uống bù 1 viên và vẫn tiếp tục uống 1 viên nữa như bình thường. Nếu

quên quá 36 giờ thì nên áp dụng biện pháp tránh thai khác.

- Tránh thai khẩn cấp: Với viên trong thành phần có chứa 50mcg EE +

0,25mg LNG hoặc 50mcg EE + 0,5mg. Uống 2 viên trong vòng 72 giờ đầu

sau giao hợp không được bảo vệ 12 giờ sau khi uống liều đầu, uống tiếp 2

viên.

Với viên trong thành phần có chứa 30mcg EE + 0,15mg LNG hoặc 30mcg

EE + 0,3mg LNG. Uống 4 viên trong vòng 72 giờ đầu sau giao hợp không

được bảo vệ, 12 giờ sau khi uống liều đầu, uống tiếp 4 viên.

2.8.4.2. Thuốc tránh thai đơn độc

 Thành phần

Chỉ có levonorgestrel là một chất progestogen tổng hợp dẫn xuất từ

nortestosteron.

 Tác dụng

247