Page 28 - Giáo trình môn học Thực hành Chăm sóc sức khỏe trẻ em

- Gia đình: có ai mắc các bệnh truyền
nhiễm, di truyền, dị ứng
5 Rửa tay Đảm bảo vệ sinh, Đúng 5 bước rửa tay
phòng tránh lây thường qui
nhiễm
6 Khám toàn trạng đánh giá các dấu hiệu Đế phát hiện ngay Khẩn trương hỏi và
nguy hiểm toàn thân: các dấu hiệu cần quan sát 4 DHNHTT.
- Bỏ ăn, bỏ uống cấp cứu và xử trí
- Nôn tất cả mọi thứ kịp thời
- Co giật/ co giật trong đợt ốm này
- Li bì khó đánh thức
7 Khám các cơ quan bộ phận Để đảm bảo khám Thực hiện đúng các
- Hô hấp: NT, RLLN, tiếng thở, ho, chảy trẻ chính xác, toàn bước đếm NT, quan
nước mũi, khàn tiếng, đau họng, bất diện, hệ thống sát dấu hiệu RLLN và
thường ở tai nghe tiếng thở rít của
QT đánh giá PL ho
khó thở trẻ 2 tháng
đến 5 tuổi.
- Tiêu hóa: ăn thức ăn gì, nôn trớ, bụng Thực hiện đúng các
chướng, đau bụng, phân, nấm miệng bước khám dấu hiệu
Nếu trẻ có biểu hiện tiêu chảy, nôn trớ mất nước của QT đánh
cần khám dấu hiệu mất nước giá PL tiêu chảy cho
trẻ 2 tháng đến 5 tuổi
- Thận tiết niệu: phù, nước tiểu (màu sắc, Hỏi ngắn gọn
số lượng 24 giờ hoặc có ít hơn không) Khám chính xác, tỉ mỉ
- Tim mạch: quan sát lồng ngực, mạch, các dấu hiệu.
huyết áp.
- Da: màu sắc, ban trên da, mụn mủ
- Thân nhiệt/khám sốt (nếu trẻ có sốt):
nhiệt độ, sờ da trẻ, có dùng thuốc hạ sốt
trước đó không, hết sốt bao lâu
- Dinh dưỡng: cân nặng hiện tại, nhẹ cân
hay thừa cân, có sút cân, chế độ ăn của
trẻ, cách chế biến, dấu hiệu lòng bàn tay
nhợt, ra mồ hôi, rụng tóc
- Cơ xương khớp: có đau, hạn chế vận
động, sưng
- Phát triển tâm thần vận động: tương ứng
lứa tuổi
- Tiêm chủng: đủ và đúng lịch, có sẹo lao
chưa
- Kiến thức của bà mẹ
8 Tham khảo hồ sơ bệnh án Để thu thập thêm Thông tin phù hợp
Chẩn đoán, Y lệnh, Kết quả xét nghiệm thông tin về bệnh

28