Page 26 - Giáo trình môn học Thực hành Chăm sóc sức khỏe trẻ em

1.2 Tình huống 2:
Bé Phí Thảo Trang 23 ngày tuổi nặng 4kg địa chỉ ở số 4 ngõ 4 phố Y được đưa đến
khoa sơ sinh bệnh viện B khám vì khụt khịt mũi, quấy khóc, bú ít.
Bé bị bệnh đã 2 ngày, bé bị chảy nước mũi trong, ho vài tiếng nên mẹ đã nhỏ mũi
bằng nước muối sinh lý nhưng hôm nay bé bú ít hơn, quấy khóc nên mẹ đưa đến khám.
Bé là con đầu đẻ mổ ở bệnh viện huyện, thai 38 tuần, cân nặng lúc đẻ 3,2kg, đẻ tại
bệnh viện huyện. Trong thời gian mang thai mẹ bé không bị ốm, tăng 12 kg, có đi
khám thai 4 lần ở khoa sản bệnh viện, có tiêm 2 mũi vắc xin uốn ván. Gia đình bé
không ai bị ốm sốt, không ai mắc bệnh truyền nhiễm, di truyền.
Khi vào khoa bé quấy khóc, khi mẹ cho bé bú bé chỉ bú khoảng vài phút lại nhả vú
ra và khóc, mẹ cho bé ăn sữa mẹ bằng thìa bé ăn được và không nôn trớ. Bé được bú
mẹ hoàn toàn.
Da bé hồng không có vàng da, không có ban trên da, không có mụn trên da, rốn bé
đã rụng, khô, sạch, bụng không chướng, nhiệt độ 36,7
Kiểm tra bỉm thấy phân vàng sệt. Đi tiểu màu vàng trong.
Bé ho vài tiếng, nhịp thở 46 lần/ phút, không có rút lõm lồng ngực, có tiếng khụt
khịt mũi, có chảy nhiều nước mũi trắng đặc, không khàn tiếng.
Yêu cầu:
1. Hãy nhận định bé Thảo Trang ngay khi bé đến khám tại khoa sơ sinh.

2. Hướng dẫn học tình huống
Tình Giải Tên sinh Nhiệm vụ Công việc
huống quyết viên được phân
yêu cầu công
Tình Sinh viên 1 Nhân viên y Thực hành nhận định trường hợp bé
huống Yêu cầu tế Khánh An
1 1 Sinh viên 2 Mẹ bé Trả lời những câu hỏi của NVYT
Khánh An Phối hợp với NVYT để thăm khám bé
Đặt câu hỏi để hiểu rõ về tình trạng
bệnh của bé
Tình Sinh viên 3 NVYT của Tiếp đón bé khi vào khoa sơ sinh và
huống Yêu cầu khoa sơ sinh nhận định trường hợp bé Thảo Trang
2 2
Sinh viên 4 Mẹ bé Thảo Trả lời những câu hỏi của CBYT
Trang Phối hợp để thăm khám bé
Đặt câu hỏi để hiểu rõ về tình trạng
bệnh của bé
3. Thảo luận sau thực hành
1. Những điểm cần lưu ý khi khai thác bệnh sử và tiền sử của trẻ.
2. Các lưu ý khi nhận định dấu hiệu nguy hiểm toàn thân.
3. Các lưu ý khi thăm khám dấu hiệu mất nước, phù cho trẻ
4. Các lưu ý khi tiếp đón trẻ sơ sinh đến khám
5. Các lưu ý khi thăm khám cho trẻ sơ sinh để đảm bảo trẻ được thăm khám toàn diện
và hệ thống.

26