Page 179 - Giáo trình môn học Chăm sóc sức khỏe trẻ em
P. 179

Bảng 4 Phân loại mức độ mất nước ở trẻ từ 0 đến 2 tháng tuổi

                         DẤU HIỆU                 PHÂN                         XỬ TRÍ
                                                  LOẠI
                  Hai trong các dấu hiệu  MẤT                ▪ Nếu  trẻ  không  CÓ  BỆNH  RẤT
                  sau:                          NƯỚC           NẶNG:
                  ▪  Li  bì  hoặc  khó  đánh  NẶNG            -   Nhanh       chóng      truyền      dịch
                      thức                                    (Ringerlactat  hoặc  NaCl  0,9%)
                  ▪  Mắt trũng                                30ml/kg  trong  1  giờ  và  sau  đó
                  ▪  Nếp  véo  da  mất  rất                   chuyển GẤP đi bệnh viện.
                      chậm                                   ▪  Nếu trẻ có BỆNH RẤT NẶNG:
                                                              - Chuyển GẤP đi bệnh viện. Dặn bà
                                                              mẹ cho uống thường xuyên từng thìa
                                                              ORS  trên  đường  đi  và  tiếp  tục  cho

                                                              bú.
                  Hai trong các dấu hiệu  CÓ                  ▪ Bù  dịch  và  cho  ăn  đối  với  có  mất
                  sau:                          MẤT           nước  (phác  đồ  B)  chỉ  trong  4  giờ  và
                  ▪  Vật vã, kích thích         NƯỚC          sau đó chuyển GẤP đi bệnh viện.
                  ▪  Mắt trũng                                ▪  Nếu trẻ có BỆNH RẤT NẶNG:
                  ▪  Nếp  véo  da  mất                        - Chuyển GẤP đi bệnh viện. Dặn bà
                      chậm                                    mẹ  cho  uống  từng  thìa  ORS  trên
                                                              đường đi và tiếp tục cho bú.
                  ▪  Không có đủ các dấu  KHÔNG  ▪  Uống thêm dịch để điều trị tiêu chảy
                      hiệu để phân loại có  MẤT               tại nhà (phác đồ A), bổ sung kẽm.
                      mất  nước  hoặc  mất  NƯỚC              ▪  Hướng dẫn bà mẹ cách chăm sóc trẻ
                      nước nặng                               tại nhà.
                                                              ▪  Khám lại sau 2 ngày


                  - Phân loại tiêu chảy kéo dài: Nếu trẻ tiêu chảy từ 14 ngày trở lên

                                            Bảng 5 Phân loại  tiêu chảy kéo dài

                         DẤU HIỆU                 PHÂN                         XỬ TRÍ
                                                  LOẠI
                  ▪  Tiêu chảy kéo dài 14  TIÊU              ▪  Nếu  trẻ  bị  mất  nước  điều  trị  tình
                      ngày hoặc hơn             CHẢY          trạng  mất nước  trước  khi  chuyển, trừ
                                                KÉO           trường  hợp  trẻ  có  BỆNH  RẤT
                                                DÀI           NẶNG.
                                                NẶNG         ▪  Chuyển đi bệnh viện





                                                                                                            179
   174   175   176   177   178   179   180   181   182   183   184