Page 143 - Giáo trình môn học Chăm sóc sức khỏe trẻ em
P. 143
5.3.2.4 Phát hiện, theo dõi các biến động sinh lí và các bất thường
- Quan sát màu sắc da trẻ hàng ngày ngay từ sau đẻ để phát hiện dấu hiệu vàng da.
Để phát hiện vàng da chính xác cho trẻ sơ sinh cần quan sát da trẻ dưới ánh sáng
mặt trời, nhìn lần lượt mặt, cổ ngực, tay chân, nếu da trẻ đỏ cần dùng ngón tay miết
nhẹ cánh mũi, cánh tay, ngực để nhìn màu da vàng cho rõ.
- Cho trẻ bú sớm sau đẻ, bú mẹ hoàn toàn ít nhất 8 lần cả ngày và đêm. Cho trẻ bú
mẹ hoàn toàn có thể đề phòng hiện tượng sụt cân sinh lí, hạ đường huyết sinh lí, hạ
thân nhiệt sinh lí và vàng da nặng ở trẻ sơ sinh.
- Theo dõi các dấu hiệu bất thường ở bộ phận sinh dục.
- Theo dõi phân và nước tiểu: Theo dõi màu sắc, số lượng phân và nước tiểu của
trẻ. Nếu trong vòng 48 giờ trẻ vẫn chưa đi phân su và chưa đi tiểu là bất thường.
Những trẻ này phải được đánh giá toàn diện bởi các thày thuốc chuyên khoa sơ
sinh có kinh nghiệm.
5.3.2.5 Đề phòng chấn thương cho trẻ
- Không để trẻ một mình trong phòng.
- Không để các đồ vật sắc nhọn gần trẻ.
- Người chăm sóc và thăm khám trẻ phải cắt móng tay và tránh đeo vòng nhẫn.
- Tránh đo nhiệt độ ở trực tràng cho trẻ sơ sinh.
- Bế trẻ 10-20 phút sau khi cho trẻ bú.
- Gọi tên và nói chuyện với trẻ khi chăm sóc và thăm khám trẻ.
- Vào mùa lạnh sử dụng các thiết bị sưởi ấm an toàn trong phòng có trẻ sơ sinh.
5.3.2.6 Đảm bảo dinh dưỡng cho trẻ
- Cho trẻ bú sớm trong vòng 1 giờ sau đẻ, bú mẹ hoàn toàn theo nhu cầu cả ngày
lẫn đêm ít nhất 8 lần.
- Nếu trẻ không được bú mẹ cho ăn nhân tạo đúng kĩ thuật.
- Không cho trẻ bú chai.
5.2.3.7 Chăm sóc vàng da: Tùy thuộc vào mức độ vàng da mà áp dụng các biện
pháp chăm sóc phù hợp
143
