Page 139 - Giáo trình môn học Chăm sóc sức khỏe trẻ em

4. Nguy cơ xuất hiện các hiện tượng sinh lí như vàng da, sụt cân, biến động sinh

dục

5. Nguy cơ bị chấn thương liên quan đến được chăm sóc không đúng cách

6. Nguy cơ thiếu dinh dưỡng liên quan đến trẻ không được cho ăn đúng cách

7. Vàng da liên quan đến tăng bilirubin tự do

8. Gia đình thiếu kiến thức chăm sóc trẻ sơ sinh.

5.3 Lập kế hoạch chăm sóc: Các biện pháp can thiệp chăm sóc trẻ sơ sinh phụ

thuộc vào từng ngày tuổi của trẻ đảm bảo nguyên tắc:

Nuôi con bằng sữa mẹ

Giữ ấm

Chăm sóc sạch
5.3.1 Ngày đầu sau đẻ

- Đảm bảo trẻ thở bình thường:
+ Ngay sau khi trẻ lọt lòng mẹ nghiêng đầu trẻ để đờm dãi dễ chảy ra ngoài, đánh

giá nhanh tình trạng hô hấp của trẻ: nếu trẻ khóc to, da hồng, trương lực cơ tốt
nhanh chóng đặt trẻ nằm sấp trên bụng mẹ để trẻ tiếp xúc da kề da với mẹ, dùng 1

khăn khô để lau khô trẻ theo trình tự: mắt, mặt, đầu, ngực bụng, tay chân, mông)

lau sạch đờm dãi ở miệng và mũi trẻ. Trong khi lau khô trẻ vẫn phải đánh giá

nhanh tình trạng trẻ.

Sau khi đã lau khô bỏ khăn lau khô đi, dùng khăn khô khác che lưng trẻ.

Chú ý: Nếu trẻ có biểu hiện ngạt xử trí cấp cứu hồi sức ngay sau đẻ.

+ Những giờ sau đẻ đặt trẻ nằm cạnh mẹ, hỗ trợ bà mẹ cho trẻ bú mẹ, hướng dẫn bà

mẹ cách theo dõi bất thường ở trẻ: không thở, tím tái, không cử động, không bú.

0
- Giữ ấm trẻ: phòng của trẻ sơ sinh có nhiệt độ 26-28 C, không có gió lùa. Đảm
bảo trẻ được nằm cạnh mẹ, tốt nhất cho trẻ được tiếp xúc da kề da với mẹ trong 4

giờ đầu sau sinh. Mặc áo, quấn tã, đội mũ đi tất tay và chân cho trẻ, làm ấm tã,

quần áo trước khi mặc cho trẻ. Không tắm cho trẻ trước 6 giờ tuổi hoặc khi thân

nhiệt chưa ổn định.
139