Page 103 - Giáo trình môn học Chăm sóc sức khỏe trẻ em

mạc của dạ dày, vitamin C cũng có vai trò thúc đẩy quá trình hấp thu sắt để chuyển

++

Fe +++ thành Fe , một dạng dễ thu.
Quá trình hấp thu sắt ở ruột phụ thuộc vào nhu cầu sắt và lượng sắt dự trữ trong

cơ thể. Khi cơ thể thiếu sắt, sắt được hấp thu từ thức ăn vào tế bào niêm mạc ruột

rồi vào hệ thống tĩnh mạch cửa, ngược lại khi cơ thể thừa sắt, lượng sắt hấp thu qua

tế bào niêm mạc ruột sẽ giảm đi và lượng sắt thừa sẽ được chuyển thành dạng

ferritin và dự trữ trong bào tương của tế bào niêm mạc ruột. Bình thường sắt không

tồn tại ở dạng tự do trong máu do đã được gắn với một protein có tên là transferin.

4.2 Nguyên nhân gây thiếu máu thiếu sắt

4.2.1 Do cung cấp sắt thiếu

- Chế độ ăn thiếu sắt như trẻ không được bú mẹ sớm và bú mẹ hoàn toàn, mẹ thiếu
sữa, cho trẻ ăn bột sớm nhiều kéo dài, thiếu thức ăn có nguồn gốc động vật.

- Trẻ đẻ non, cân nặng lúc đẻ thấp, đa thai.
4.2.2 Do hấp thu sắt kém: giảm độ toan dạ dày, tiêu chảy kéo dài, hội chứng kém

hấp thu, dị dạng ở dạ dày- ruột, cắt dạ dày, ruột.
4.2.3 Mất sắt quá nhiều : do chảy máu từ từ mạn tính như nhiễm giun móc, loét dạ

dày – tá tràng, polyp ruột, chảy máu cam, chảy máu sinh dục…

4.2.4 Nhu cầu sắt cao : nhu cầu sắt tăng cao trong 1 số giai đoạn phát triển của cơ

thể nhưng lại không được cung cấp đủ: cơ thể lớn nhanh, trẻ đẻ non, tuổi dậy thì,

tuổi có kinh, phụ nữ có thai, nuôi con bú.

4.3. Triệu chứng

4.3.1. Triệu chứng lâm sàng

- Da xanh, niêm mạc nhợt, lòng bàn tay nhợt hoặc rất nhợt.

- Trẻ mệt mỏi, buồn ngủ, ít hoạt động, trẻ nhỏ hay quấy khóc, trẻ lớn khả năng nhớ

giảm, ngủ nhiều, đau nhức đầu, kết quả học tập sa sút.

- Chậm hoặc ngừng phát triển cân nặng.

- Chậm phát triển nhận thức và vận động, trương lực cơ yếu

- Trẻ kém ăn, hay bị rối loạn tiêu hóa.
103