Page 142 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2
P. 142

Sưng khớp vừa  có  thể  là  triệu  chứng  chủ  quan  của  người bệnh  (người

                  bệnh tự nhận thấy) vừa là triệu chứng thực thể.

                         Các khớp bị ảnh hưởng (nhỏ hay lớn)?

                         Phân bố có đối xứng hay không?

                         Bản chất của sự khởi phát của sưng là gì?

                         Các khớp xương có bị sưng tấy hay không và có xảy ra hay không (và khi

                  nào)?

                         Có đau khớp nào không?

                         Các khớp có sờ  nóng khi chạm vào?

                  + Cứng khớp - Hạn chế vận động:

                         Cứng khớp xuất hiện trong thời gian nào

                         Có khớp nào liên quan?

                         Độ cứng liên quan đến nghỉ ngơi và hoạt động như thế nào?

                  - Tiền sử

                  + Tiền sử bệnh đã mắc

                         Hỏi các bệnh lý và phẫu thuật trước đây của chấn thương hoặc bệnh cơ


                  xương khớp
                         Các  biện  pháp  điều  trị đã  dùng trước khi  vào  viện  như:  các biện pháp


                  không dùng thuốc, điều trị vật lý, các thuốc đã dùng, liều lượng và thời gian,
                  hiệu quả. Bệnh loét dạ dày-tá tràng vì có liên quan đến sự lựa chọn các biện


                  pháp điều trị.
                  + Tiền sử dùng thuốc


                         Bao gồm tất cả các các thuốc theo đơn và không theo đơn. Đánh giá hiệu

                  quả của mỗi lần điều trị, trong quá khứ và hiện tại.

                         Hỏi về tác dụng không mong muốn của bất kỳ loại thuốc nào dùng cho

                  bệnh cơ xương khớp.

                  + Vấn đề sinh hoạt và xã hội

                         Hút thuốc  -  Bao nhiêu điếu thuốc một ngày? Bác hút thuốc lá bao lâu?

                         Rượu  - cụ thể về loại / thể tích / độ  mạnh của rượu, uống bao nhiêu chai

                  bia mỗi tuần?



                                                                                                        141
   137   138   139   140   141   142   143   144   145   146   147