Page 142 - Giáo trình môn học thực hành vi sinh
P. 142

- Huyết thanh âm tính (ô 3) không có hạt ngưng kết

                     - Huyết thanh bệnh nhân (ô 1) nếu:

                     + Không ngưng kết là âm tính.

                     + Ngưng kết là dương tính, tương ứng với 200 IU ASO/ml  nghĩ tới bệnh nhân
               bị nhiễm liên cầu; vì trong kỹ thuật ASLO việc đánh giá kết quả thường dựa vào hiệu

               giá ranh giới (ngưỡng) giữa người bệnh nhân và bệnh lý. Hiệu giá lớn hơn hoặc bằng

               200 IU/ml là nghĩ tới bệnh lý.

                     Nếu cần định lượng ta pha loãng huyết thanh với dung dịch đệm glycine NaCl

               với tỷ lệ 1/2, 1/3, 1/4… rồi làm thử nghiệm.
               3.4. Kỹ thuật chẩn đoán nhanh HBsAg

                     Là kỹ thuật dùng để chẩn đoán viêm gan B.

               3.4.1. Nguyên lý

                     Là kỹ thuật sắc ký miễn dịch. Phức hợp kháng thể viêm gan B gắn màu được

               phân bố đều trên bản giấy sắc ký (que thử). Kháng thể kháng HBsAg được gắn cố
               định tại "vạch phản ứng". Khi nhỏ huyết thanh cần xác định kháng nguyên HBsAg lên

               bản sắc ký, nếu có HBsAg thì HBsAg sẽ kết hợp với kháng thể gắn màu, phức hợp

               này di chuyển trên giấy sắc ký sẽ bị giữ lại tại "vạch phản ứng" do kháng nguyên kết

               hợp với kháng thể, nên "vạch phản ứng" hiện màu.

               3.4.2. Các bước tiến hành
                                                                                   o
                     - Đưa các dụng cụ và bênh phẩm về nhiệt độ phòng (20-30 C) trước khi dùng 5-
               10 phút.

                     - Lấy test thử ra khỏi bao. Ghi tên bệnh nhân và các giữ liệu cần thiết.

                     - Cho 2ml huyết thanh hoặc huyết tương vào ống tub

                     - Cắm que thử vào ống tub theo chiều mũi tên.
                     - Chờ từ 1-10 phút cho các vạch xuất hiện.

               3.4.3. Cách đọc và nhận định kết quả

                     - Trên que thử xuất hiện 2 vạch hồng trên khuôn C và T: dương tính

                     - Trên que thử xuất hiện 1 vạch hồng trên khuôn C và T: âm tính

                     - Nếu không có vạch nào xuất hiện: thử nghiệm đã bị hỏng, cần xem lại chất
               lượng của bộ thử.

               4. Hoạt động chính của sinh viên



                                                             142
   137   138   139   140   141   142   143   144   145   146   147