Page 50 - Giải phẫu chức năng hệ vận động + hệ thần kinh

Hinh 3.4. Dáng đi dang rộng chân ỏ trẻ mới tập đi và ở người già
Mặt chân đế có thể gia tăng bàng cách sử dụng gậy hoặc nạng. Vùng tam giác
giữa cặp nạng và hai chân là mặt chân đế và giúp cho bệnh nhân sự vững chãi
(hình 3.5).
Gậy luôn được dùng ở tay đối bên vối chân bị yếu cơ hay bệnh lý của khớp để
tạo ra một đường chuyển động bình thường của trọng tâm. Khi bị tổn thương hai
bên thì sử dụng hai gậy vối mẫu dáng đi hai điểm luân phiên. Trong kiểu đi này,
gậy và chân đối bên đưa lên cùng một lần. Gậy thường được dùng cho bệnh nhân
bị tổn thương như yếu cơ mông vừa, bệnh lý ở khớp gối hay cổ chân. Trọng lượng
tối đa có thể đặt lên gậy là vào khoảng 25% trọng lượng cơ thể. Nạng cảng tay có
thể sử dụng trong tình huông tương tự như gậy. Nếu sử dụng một nạng cẳng tay,
sức chông tối đa lên nạng có thể đạt đến 45% trọng lượng cơ thể.
Những mẫu dáng đi dưói đây thường được sử dụng:
• Nạng cẳng tay thay cho gậy được sử dụng ở tay đô'i bên vói chân yếu, mẫu đi
hai điểm luân phiên (alternating two-point gait) chỉ làm giảm một phần sự chịu
sức nặng lên chân.
• Dáng đi ba điểm (three —point gait) có thể triệt tiêu hoàn toàn sự chịu sức
nặng lên một chân. Mẫu đi này có thể dùng cho người bị đoạn chi. Trong trường

48