Page 11 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang nâng cao

- Thực quản đoạn bụng: rất ngắn, từ vòm hoành và được kết thúc bởi tâm vị,

nằm ở mặt sau trong của phình vị lớn dạ dày và tạo với phần này một góc
nhọn gọi là góc His. Sự tiếp nối thực quản – dạ dày bình thường nằm dưới
cơ hoành, nó tạo thành một hệ thống ngăn cản sự trào ngược từ dạ dày lên

thực quản.

Cũng như các phần khác của ống tiêu hóa, thực quản chỉ thấy được khi có
thuốc cản quang đi qua, do vậy chụp X-quang thực quản phải phối hợp với dùng

thuốc cản quang đường uống.

Trên phim chụp X-quang thực quản thường phân làm 3 đoạn:

- Thực quản đoạn 1/3 trên: từ hạ họng đến ngang mức quai động mạch chủ

- Thực quản đoạn 1/3 giữa: từ ngang mức quai động mạch chủ đến ngang

mức cơ hoành.

- Thực quản đoạn 1/3 dưới: từ ngang mức cơ hoành đến tâm vị

* Những chỗ hẹp sinh lý của thực quản là:

+ Vùng miệng thực quản ngang mức đốt sống cổ C6

+ Vùng quai động mạch chủ ngang mức đốt sống ngực D3

+ Vùng phế quản gốc trái ngang mức đốt sống ngực D6

+ Vùng tâm vị ngang mức đốt sống ngực D11

- Sau mỗi lần ngụm ba-rít trôi qua, lòng thực quản tự khép lại và ba-rít đọng
lại giữa các nếp niêm mạc tạo nên 2-3 đường song song đều đặn.

Hình 2.1. Giải phẫu điện quang thực quản

11