Page 14 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang nâng cao

3.2. Kỹ thuật chiếu

- Bệnh nhân đứng hoặc nằm theo tư thế chụp.

- Trước tiên tiến hành chiếu để đánh giá sơ bộ tim, phổi, trung thất.

- Đưa cho bệnh nhân cầm một cốc Ba-rít đã hòa sẵn bằng tay trái, tay phải
để xuôi theo thân mình.

- Bệnh nhân ngậm một ngụm to Ba-rít, chỉ được nuốt khi người chụp cho

phép. Khi bệnh nhân nuốt ngụm Ba-rít, người chụp theo dõi sự lưu thông
của thuốc qua thực quản. Khi nghi ngờ có chỗ tổn thương thì tiến hành
chụp.

3.3. Kỹ thuật chụp

3.3.1. Tư thế chếch trước phải

3.3.1.1. Kỹ thuật

- Bệnh nhân nằm hoặc đứng.

0
- Phần trước phải của cơ thể áp vào phim tạo một góc khoảng 30-40 .
- Tay phải xuôi theo cơ thể, tay trái gập và đưa lên phía trên cầm cốc ba-rít

với ống hút ngậm vào miệng.

- Cỡ phim 35x 43cm, bờ trên của phim nằm trên vai khoảng 5cm.

- Tia trung tâm vuông góc với phim, khu trú vào đốt sống ngực T5-T6.

- Khi chụp, cho bệnh nhân ngậm tiếp một ngụm Ba-rít thật to, hô bệnh nhân

nuốt. Đồng thời chụp lúc bệnh nhân nín thở ở thì thở ra.

- Hằng số: thông thường 100-110Kv, 3mAs, 1m.

3.3.1.2. Tiêu chuẩn phim

- Thực quản thấy thấy được toàn bộ, nằm giữa cột sống và tim (tư thế chếch

trước phải cho thấy thực quản nằm giữa cột cống và tim tốt hơn so với tư thế
chếch trước trái).

- Thực quản được lấp đầy ba-rít.

- Chi trên không được chồng vào thực quản.

- Đốt sống ngực T5-T6 nằm ở giữa phim.

- Đường bờ thực quản và các cấu trúc kế cận không bị mờ do di động.

14