Page 12 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang nâng cao

2. CHỈ ĐỊNH VÀ CHUẨN BỊ CHỤP X QUANG THỰC QUẢN

2.1. Chỉ định

Kiểm tra lưu thông thực quản trong các trường hợp nuốt nghẹn.

- Ung thư thực quản.

- Các bệnh viêm thực quản: do trào ngược, do bỏng, do hóa chất, tia xạ.

- Dị vật.

- Bất thường bẩm sinh.

- Phình to thực quản hay co thắt tâm vị.

- Túi thừa thực quản.

- Giãn tĩnh mạch thực quản.

- Các khối u trung thất chèn ép hoặc xâm lấn vào thực quản.

- Thoát vị qua khe hoành.

2.2. Chuẩn bị

2.2.1. Bệnh nhân

Do thực quản hầu như rỗng, trừ khi lúc ăn, nên bệnh nhân ít cần chuẩn bị

nhất so với các đoạn khác của ống tiêu hóa.

- Bệnh nhân nhịn ăn trước 12 giờ để dạ dày rỗng có thể chứa thuốc cản
quang, hơn nữa không gây trở ngại trong quá trình thăm khám.

- Phổ biến qui trình chụp để bệnh nhân hiểu và hợp tác trong quá trình chụp.

- Tháo bỏ các vật dụng cản quang vùng chiếu chụp thực quản.

- Nên thu thập thêm một số thông tin về lâm sàng và cận lâm sàng nếu có
như: phim X quang lồng ngực, kết quả nội soi và sinh thiết tổn thương thực

quản...

2.2.2. Phương tiện

- Máy Xquang có màn huỳnh quang hoặc tăng sáng truyền hình (giúp chiếu

để tìm tư thế thích hợp, giảm thiểu phim chụp và liều nhiễm xạ cho bệnh
nhân và thầy thuốc).

- Phim các cỡ.

12