Page 41 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe phụ nữ
P. 41

- Chỉ số cổ tử cung.
                        - Định lượng Progesteron ngày thứ 21 vòng kinh.
                        - Định lượng FSH, LH, Estrogen trong máu.

                  4.2.2. Chất lượng tinh trùng
                        Tinh dịch đồ là một trong những xét nghiệm cơ bản nhất. Thông qua
                  tich dịch đồ, chúng ta có thể đánh giá sơ bộ khả năng sinh sản của người
                  chồng.
                        Một số giá trị bình thường của tinh dịch đồ ( theo tiêu chuẩn của Tổ
                  chức Y tế Thế giới 1999).

                        - Thể tích tinh dịch:  2ml
                        - Mật độ tinh trùng:  20 triệu tinh trùng/ml
                        - Tinh trùng di động nhanh:  25%,hay tổng tinh trùng di động  50%
                        - Hình dạng bình thường:  30%
                        - Tỉ lệ tinh trùng sống:  75%
                        - Số lượng bạch cầu: < 1 triệu/ml

                        Người chồng lấy tinh dịch bằng cách thủ dâm, với thời gian kiêng giao
                  hợp từ 3 - 5 ngày. Dựa vào kết quả tinh dịch đồ, nếu bất thường, người
                  chồng sẽ được thăm khám và làm các xét nghiệm khác.

                  4.2.3. Tinh trùng và trứng có thể gặp nhau được không
                        - Chụp Xquang buồng tử cung - ống dẫn trứng: giúp phát hiện những
                  dị dạng tử cung, tắc nghẽn ống dẫn trứng, có khả năng ngăn cản trứng và
                  tinh trùng gặp nhau.
                  4.2.4. Tử cung có đủ điều kiện để phôi làm tổ và phát triển được không

                        - Định lượng Progesteron: khảo sát chức năng hoàng thể
                        - Sinh thiết niêm mạc tử cung

                               Thời điểm làm các xét nghiệm thăm dò:
                     - Biểu đồ thân nhiệt ghi từ ngày có kinh thứ 3.
                     - Định lượng FSH, LH từ ngày thứ 2 - 4 vòng kinh.
                     - Định lượng Progesteron vào ngày thứ 21 vòng kinh.
                     - Chụp buồng tử cung - ống dẫn trứng: sau sạch kinh (Khoảng ngày thứ
                     6 - 11 của vòng kinh)
                     - Sinh thiết niêm mạc tử cung trước có kinh 2 - 3 ngày (Kiêng giao hợp)

                        Thường khuyên bệnh nhân đến khám vô sinh ngay, sau sạch kinh, để
                  có điều kiện thuận lợi làm tuần tự nhiều xét nghiệm và có thể hoàn tất các
                  xét nghiệm thăm dò trong một vòng kinh.


                                                                                               40
   36   37   38   39   40   41   42   43   44   45   46