Page 70 - Dược lý - Dược

Receptor α2 nằm ở màng trước synap của sợi sau hạch giao cảm đi tới cơ trơn mạch

máu, tiểu cầu, tế bào mỡ. Khi kích thích receptor α2 làm giảm tiết rennin, giãn mạch và hạ

huyết áp, tăng kết tập tiểu cầu.

Ở ngoại vi, receptor α1 chiếm ưu thế nên khi kích thích hệ α-adrenergic ngoại vi
thường gây co mạch và tăng huyết áp.

- Hệ β-adrenergic có 3 loại receptor là β1, β2 và β3.

Receptor β1 ở màng sau synap của sợi sau hạch giao cảm chi phối hoạt động của tim.

Receptor β2 ở màng sau synap của sợi sau hạch giao cảm ở cơ trơn mạch máu, phế

quản, tiết niệu, cơ vân, hệ chuyển hóa glucid.
Receptor β3 có ở các mô mỡ.

Khi kích thích hệ β gây kích thích tim, tăng co bóp cơ tim, giãn các cơ trơn, tăng

chuyển hóa.

1.2. Hệ phó giao cảm

Hệ thống các thụ thể có phản ứng đặc hiệu với acetylcholin gọi là hệ phó giao cảm
hay hệ cholinergic (cholinoceptor). Hệ này chủ yếu có ở màng sau synap hạch giao cảm,

hạch phó giao cảm, hậu hạch phó giao cảm, bản vận động cơ vân và một số vùng trên thần

kinh trung ương. Chúng được chia thành hai hệ nhỏ là hệ muscarinic (hệ M) và hệ nicotinic

(hệ N) được tóm tắt trong Bảng 4.

Bảng 4. Đặc tính khi kích thích receptor cholinergic

Receptor Vị trí Đáp ứng Cơ chế

↑ phospholipase C
M1 Cơ trơn, tuyến tiết Co cơ trơn, tăng tiết dịch
↑ IP3, DAG

Giảm nhịp, giảm sức co bóp ↓ adenylcyclase
M2 Tim
cơ tim ↓ AMPv

Bản vận động cơ Mở kênh Na +
Nm Co cơ
xương (cơ vân)

Tiết catecholamine, kích
Hạch, tủy thượng Mở kênh Na +
Nn thích tim, co mạch, tăng
thận
huyết áp

63