Page 18 - Giáo trình môn học tai mũi họng

+ Cấp 2: khó thở thanh quản điển hình đồng thời ho ông ổng, tiếng khóc,

tiếng nói khàn. Tinh thần trong trạng thái hoảng hốt lo sợ.

+ Cấp 3: khó thở không còn điển hình, thở nhanh nông không đều, tinh thần

đờ đẫn ly bì.

- Ngoài ra còn có các triệu chứng phụ khác như: khàn tiếng, ho ông ổng, co lõm

trên ức, hố thượng đòn, khoang liên sườn, nếu nặng có tím tái.

- Soi thanh quản thấy niêm mạc xung huyết đặc biệt các dây thanh xuất tiết nhầy.

6.2.1.2. Viêm thanh quản bạch hầu

- Trẻ sốt cao hoặc vừa toàn thân nhiễm trùng, nhiễm độc nặng.

- Khàn tiếng khó thở thanh quản tăng dần, ho ông ổng.

- Khám họng thấy có giả mạc trắng xám lan rộng khó bóc.

- Hạch góc hàm sưng to, nhanh, đau.

Nếu không can thiệp kịp thời trẻ bị ngạt thở nhịp thở nhanh nông và mạch không

rõ.

6.2.1.3. Viêm thanh quản rít trẻ em

- Thường gặp ở trẻ 2 – 6 tuổi bị viêm mũi họng cấp tính, viêm VA, có sụt sịt, ho
húng hắng.

- Nửa đêm trẻ tỉnh giấc và khó thở thanh quản, thở rít, rút lõm lồng ngực và tím
tái.

- Cơn khó thở kéo dài 5 – 10 phút thì hết. Hôm sau trẻ lại ăn chơi bình thường.
6.2.2.Viêm thanh quản mạn tính

- Thường gặp ở người lớn hơn trẻ em, ở những người làm việc quá sức về giọng.

- Toàn thân không có gì đặc biệt. Thường biểu hiện nói không trong sau đó khàn

tiếng kéo dài, không có xu hướng tự khỏi.

- Soi thanh quản thấy: xuất tiết hay đọng ở 1/3 giữa, niêm mạc dây thanh xung

huyết, mất bóng, có thể thấy có hạt xơ dây thanh.

6.3. Cách điều trị

12