Page 74 - Giáo trình môn học sức khỏe môi trường dịch tễ

Ngược lại, với các thiết kế nghiên cứu sử dụng chiến lược can thiệp, nhà

nghiên cứu sẽ tác động đến đối tượng nghiên cứu như: kê đơn thuốc thử nghiệm

hay yêu cầu một liệu trình điều trị mới/ thử nghiệm cho đối tượng tham gia

nghiên cứu, truyền thông giáo dục sức khỏe cho người dân, hướng dẫn nâng cao

kỹ năng nào đó cho đối tượng nghiên cứu…

Nghiên cứu mô tả bước đầu trong việc làm sáng tỏ các nguyên nhân của

bệnh khi mô tả tần số bệnh trạng ở những nhóm người khác nhau và xây dựng

giả thuyết về mối quan hệ nhân quả giữa yếu tố nghi ngờ và bệnh.

Để kiểm chứng những giả thuyết về mối quan hệ nhân - quả từ các nghiên

cứu mô tả, người ta sử dụng nghiên cứu phân tích. Các nghiên cứu dịch tễ học

phân tích không chỉ giúp xác định hoặc loại bỏ giả thuyết đã hình thành từ

nghiên cứu mô tả mà còn có thể làm tiền đề cho những người cứu mô tả để dẫn

tới những giả thuyết mới.

Sau khi các giả thuyết được đưa ra từ các nghiên cứu mô tả đã được kiểm

chứng là đúng bởi các nghiên cứu phân tích, người ta tiến hành các nghiên cứu

can thiệp nhằm đánh giá hiệu quả của các biện pháp tác động vào yếu tố nguy cơ

nhằm làm giảm khả năng mắc bệnh và/ hoặc tử vong do bệnh đó, ví dụ các

chương trình tiêm chủng, thay đổi hành vi - lối sống hay các phương pháp điều

trị mới… Các nghiên cứu thực nghiệm hay can thiệp liên quan đến một cố gắng

tích cực để thay đổi một yếu tố quyết định bệnh. Tuy nhiên, những nghiên cứu

này có một số hạn chế do sức khỏe của những người trong nhóm nghiên cứu có

thể bị đe dọa.

Nếu như các nghiên cứu dịch tễ học nêu trên mang lại kết quả tin cậy và có

giá trị, cuối cùng người ta có thể xây dựng được các mô hình dịch tễ học (mô

hình lý thuyết) về sự xuất hiện, lan tràn và dự phòng bệnh trạng mà ta nghiên

cứu.

70