Page 69 - Giáo trình môn học chuyên khoa lão khoa

+ Ngã là hậu quả của sự rối loạn thăng bằng và điều phối các cơ trục thân thể, rối

loạn phản xạ tư thế. Hậu quả của ngã có thể làm gãy xương khiến bệnh nhân liệt

giường.

- Sờ nắn các cơ bao giờ cũng thấy cứng và căng.

- Mức độ co duỗi của bắp cơ cũng giảm nhiều, có thể thấy rõ khi làm các động tác

bị động. Thường biểu hiện rõ ở khớp lớn như khớp khuỷu tay. Khi vận động thụ

động, dấu hiệu cứng thường kèm dấu hiệu “bánh xe răng cưa”

* Hội chứng giảm động tác

- Ở người bệnh Parkinson, các độngtác tự động nguyên phát, mất đi hoặc bị rối

loạn, gây trở ngại cho mọi hoạt động.

- Các động tác khởi đầu chậm chạp, không có cử động tự nhiên, vẻ mặt như người

đeo mặt nạ, ít chớp mắt, nhai nuốt chậm, ngáp, cười, khóc cũng bị trở ngại. Nói

chung người bệnh có vẻ mặt không biểu lộ cảm xúc.

- Tốc độ thực hiện các động tác chậm (bradykinesia) và giảm biên độ của các động

tác (hypokinesia) làm động tác trở nên nghèo nàn. Hiện tượng bất động thấy rõ ở

chi trên.

63