Page 78 - Giáo trình môn học chăm sóc sức phụ nữ, bà mẹ và gia đình

+ Nguyên nhân: do hiện tượng vỡ hồng cầu sau sinh làm tăng lượng bilirubin tự

do trong máu, trong khi gan trẻ chưa làm việc tốt.

+ Nhìn chung tình trạng của trẻ vẫn khoẻ mạnh, bú tốt, các sinh hoạt bình

thường.
- Sụt cân sinh lý:

+ Xuất hiện vào ngày thứ 2 đến ngày thứ 7 sau đẻ. Cân nặng sụt đi khoảng 6-

9% trọng lượng lúc sinh. Sau khoảng 7-10 ngày trọng lượng của trẻ trở lại bình

thường.

+ Nguyên nhân: Do mất nước qua da và hô hấp là chủ yếu
Trẻ bài tiết phân su và nước tiểu, nôn chớ

Trẻ không nhận được đủ lượng sữa trong những ngày đầu.

- Biến động sinh dục:

+ Vú: con trai cũng như con gái, tuyến vú có thể phồng lên, có thể có sữa non.

+ Mặt: tuyến mỡ hoạt động mạnh có những vết trắng như trứng cá nhỏ, sẽ mất
đi sau vài ngày.

+ Bộ phận sinh dục: con gái đôi khi có chất nhầy hoặc máu ra ở âm đạo giống

như kinh nguyệt, sau đẻ vài ngày sẽ hết. Con trai tinh hoàn đã xuống đến hạ nang

2.2. Chăm sóc trẻ sơ sinh

2.2.1. Chăm sóc cuống rốn
Cuống rốn của trẻ sơ sinh có màu trắng xanh. Sau sinh, dây rốn thường được

cắt, để lại một cuống dài khoảng 2cm. Dây rốn bít nhanh chóng sau sinh, với sự giảm

của chất gel Wharton đáp ứng với sự giảm nhiệt độ và bởi sự co mạch máu do co cơ

trơn. Theo đó, một móc bấm tự nhiên được tạo ra, ngăn cản luồng máu. Tĩnh mạch rốn

và ống tĩnh mạch đóng lại, và thoái hoá thành dải xơ. Một phần của động mạch rốn
đóng và thoái hoá thành dây chằng rốn giữa, trong khi phần còn lại được duy trì như là

một phần của hệ thống tuần hoàn. Cuống rốn sẽ khô, teo lại, sẫm màu và rụng trong

khoảng một tuần, tối đa khoảng 3 tuần. Mỏm cụt rốn tốt là mỏm khô và sạch.

Do tính chất cuống rốn như vậy nên rốn dễ nhiễm khuẩn, dễ thối nếu chăm sóc

không tốt. Khi chăm sóc chú ý:
- Vô khuẩn khi cắt rốn

- Để ngỏ rốn

0
- Vệ sinh rốn hàng ngày bằng cồn 70

77