Page 47 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2
P. 47

+ Viêm thận bể thận cấp mới đầu: Ăn nhẹ, lỏng, giàu gluxid, đảm bảo yêu cầu

                  về protid, uống nhiều nước (1,5- 2 lít/ ngày), ăn nhiều rau quả tăng vitamin và

                  các yếu tố vi lượng.

                  + Viêm thận bể thận mạn đã có tăng huyết áp: Ăn nhạt.

                  + Nếu có vô niệu: hạn chế rau quả có nhiều kali như chuối tiêu, cam, nho,…

                  Hạn chế nước: lượng nước đưa vào cơ thể phải ít hơn lượng nước đào thải ra.

                  + Nếu mất nước nhiều thì bù nước và điện giải bằng đường truyền tĩnh mạch

                  + Nếu có suy thận: ăn chế độ ăn giảm đạm, hạn chế rau quả chứa nhiều kali.

                  - Giúp cho người bệnh có môi trường trong bữa ăn vui vẻ, thoải mái, tư thế ngồi

                  ăn dễ chịu

                  - Vệ sinh răng miệng trước khi ăn: tạo cảm giác ngon miệng cho người bệnh.

                  4.3.4. Theo dõi và phòng các biến chứng.

                  a. Mục tiêu:

                  Không sảy ra các biến chứng trong quá trình điều trị.

                  b. Can thiệp điều dưỡng

                  - Khuyên người bệnh điều trị loại bỏ các căn nguyên gây bệnh: U, sỏi…


                  - Theo dõi sự tiến triển của bệnh:
                  + Lấy mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở: lấy 30 phút- 1 giờ- 2 giờ/ lần hoặc


                  sáng chiều tuỳ theo tình trạng của người bệnh.
                  + Theo dõi lượng nước tiểu 24 giờ, màu sắc, tính chất


                  + Hướng dẫn người bệnh hay người nhà cách lấy nước tiểu 24 giờ: VD: Theo
                  dõi nước tiểu từ 6 giờ sáng thì đúng 6 giờ đi tiểu ra ngoài, sau đó trở đi đái vào


                  bô kể cả lúc đi đại tiện cũng phải hứng, đến 6 giờ sáng hôm sau đi tiểu vào bô

                  lần cuối, ghi số lượng nước tiểu.

                  - Theo dõi sự tiến triển của bệnh: Dấu hiệu đau, đái buốt, rắt (nếu có).

                  - Theo dõi các xét nghiệm liên quan (ure, creatinin…): Có gì bất thường phải

                  báo ngay cho bác sĩ để có xử trí kịp thời.

                  - Theo dõi tình trạng tinh thần người bệnh: Tỉnh táo, lơ mơ, hôn mê, kích thích...

                  - Cân người bệnh hàng ngày (nếu có phù), hoặc tuần/ lần.






                                                                                                         46
   42   43   44   45   46   47   48   49   50   51   52