Page 282 - Giao trinh- Chăm sóc sức khỏe người lớn 2
P. 282
+ Bỏng nông
Có thể để hở, dịch xuất tiết đóng khô tạo vảy.
Theo dõi tình trạng dịch tiết dịch mủ. Nếu có mủ đọng dưới vảy:
xử trí như vết bỏng nhiễm khuẩn
Khi vảy khô, không nhiễm khuẩn: bôi các mỡ kháng sinh, mật ong,
glycẻinbỏat 3% ở hai bên miệng .
Khi bong vảy: kịp thời cắt bỏ vảy
+ Bỏng sâu
Băng kín, đIều trị theo phác đồ đIều trị vết bỏng nhiễm khuẩn.
Theo dõi dịch tiét, mủ, băng bông gạc vừa đủ dày, không để thấm qua gạc,
chảy qua gạc vào các lỗ: mũi, tai, miệng hoặc mắt.
Băng kín vết bỏng nhưng không che kín các giác quan, lỗ tự nhiên.
+ Vệ sinh vết bỏng theo quy định
+ Cạo tóc, cạo râu đặc biệt trước khi mổ
+ Định kỳ tắm, gội đầu: 1-2 ngày/lần, bằng các dung dịch xà phòng diệt
khuản.
- Bỏng bàn tay
+ Thay băng vô khuẩn vùng bàn tay theo quy trình
+ Đặt lớp gạc thuốc đắp tại chỗ vào các khe kẽ ngón tay để tránh hiện
tượng dính cá ngón tay sau này .
+ Đặt bàn và ngón tay ở tư thế cơ năng: chèn vào gan tay một nắm bông
vừa phải, bàn tay ở tư thế nửa sấp nửa ngửa
+ Treo tay cao để giảm phù nề.
+ Tập vận động sớm các khớp ngón tay, bàn tay để tránh dính khớp và
cứng khớp
+ Đối với bỏng sâu vùng bàn ngón tay, cần báo cáo cho bác sỹ ngay để
sớm tiến hành rạch hoại tử bỏng tránh hiện tượng chèn ép kiểu garô.
- Bỏng tầng sinh môn
+ Dùng bông cầu thấm dung dịch Natriclorid 0,9% hoặc dung dịch
Rivanol 1%, dung dịch Berberin 0,1% hoặc dung dịch Povidin 3%.
281