Page 204 - Giáo trình môn học vi sinh vật học
P. 204
LEGIONELLA
MỤC TIÊU HỌC TẬP
1. Trình bày được đặc điểm vi khuẩn học, khả năng gây bệnh, chẩn đoán vi khuẩn
học; nguyên tắc phòng và điều trị bệnh do Legionella.
Legionella bao gồm 23 loài, phần lớn chúng thuộc loại gây viêm phổi không điển
hình.
1. Đặc điểm sinh học
- Legionella là những trực khuẩn bắt mầu Gram âm nhạt. Trong tiêu bản sinh thiết
phổi, chúng không bắt mầu Gram mà phải nhuộm bằng phương pháp thấm bạc.
- Legionella thuộc loại vi khuẩn khó nuôi cấy, yêu cầu có nhiều ion sắt và cystein.
2. khả năng gây bệnh
- Legionella thường tồn tại trong các nguồn nước lạnh hồ ao, nước điều hoà nhiệt
độ. Điều hoà nhiệt độ là điều kiện lây nhiễm thuận lợi nhất của vi khuẩn này.
- Vi khuẩn này lây lan qua đường thở và gây ra viêm phổi. Từ bệnh nhân viêm
phổi, vi khuẩn này có thể gây nhiễm nguồn nước máy (vòi nước, bể nước) và khăn mặt.
Legionella không truyền trực tiếp từ người sang người.
- Ngoài gây viêm phổi không điển hình, Legionella còn có thể gây ra tiêu chảy nhẹ
kèm theo sốt, nhức đầu và bênh tự khỏi sau 4-5 ngày.
- L. pneumophila sinh sản trong đại thực bào và thuộc loại gây bệnh nội bào.
- Những người già, nghiện rượu, hút thuốc và suy giảm miễn dịch là những đối
tượng dễ bị bệnh do L. pneumophila.
3. Chẩn đoán vi sinh
- Do Legionella khó nuôi cấy, nên chẩn đoán chủ yếu dựa trên phương pháp huyết
thanh học.
- L. pneumophila có 6 týp huyết thanh, nên phản ứng miễn dịch huỳnh quan gián
tiếp (IFA) thường được tiến hành với 6 kháng nguyên của 6 týp huyết thanh này.
204