Page 132 - Giáo trình môn học vi sinh vật học
P. 132
3. Nhận định kết quả các phản ứng kết hợp KN-KT
Bất kỳ phản ứng kết KN-KT nào cũng nhằm mục đích xác định KT hoặc KN, có
thể là định tính hoặc định lượng.
3.1. Định tính
Kết quả định tính chỉ cho biết trong mẫu xét nghiệm có hay không có KT hoặc
KN. Có những trường hợp chỉ cần định tính đã có giá trị chẩn đoán. Đó là các trường hợp
xác định những KN hoặc KT mà bình thường không có trong những mẫu xét nghiệm lấy
từ người khoẻ mạnh. Ngược lại đối với những loại KN hoặc KT có thể tìm thấy cả ở
người bình thường thì chỉ định lượng mới có giá trị chẩn đoán.
3.2. Định lƣợng
Trong mục này chỉ trình bày việc nhận định kết quả định lượng trong chẩn đoán
HT (phương pháp chẩn đoán gián tiếp các bệnh nhiễm trùng qua việc xác định KT trong
HT).
Hiệu giá KT: Hiệu giá KT phản ánh nồng độ KT trong HT. Hiệu giá KT là độ pha
loãng HT lớn nhất mà phản ứng còn dương tính (Hình 43). Trong một số trường hợp,
hiệu giá KT còn được tính bằng đơn vị KT có trong một đơn vị thể tích HT.
+ + + + + - - -
1/10 1/20 1/40 1/80 1/160 1/320 1/640 1/1280
Hình 43. Hiệu giá KT bằng 160
Sau khi xác định hiệu giá KT, việc đánh giá kết quả phải dựa vào hiệu giá ranh
giới (ngưỡng) giữa bình thường và bệnh lý, vì người khoẻ bình thường vẫn có thể có KT
chống lại một số vi sinh vật. Tuy nhiên không phải cứ có hiệu giá KT cao hơn ngưỡng là
bệnh lý, và ngược lại cứ thấp hơn là người lành. Hiệu giá KT càng cao hơn ngưỡng thì
132