Page 116 - Giáo trình môn học Ký sinh trùng

Hình 4.13. Nang ấu trùng sán lợn dưới da và ở mắt

6.5.2. Chẩn đoán cận lâm sàng

6. 5.2.1. Chẩn đoán sán dây trưởng thành

- Xét nghiệm phân đại thể phát hiện đốt sán dây.

- Xét nghiệm vi thể tìm trứng sán dây trong phân. Sán dây không có lỗ đẻ

nên ít khi thấy trứng sán trong phân (có 22,5% thấy trứng sán dây trong phân

người nhiễm sán dây trưởng thành).

- Xét nghiệm miễn dịch tìm kháng nguyên trong phân bằng kỹ thuật

ELISA.

6.5.2.2. Chẩn đoán bệnh ấu trùng sán lợn

- Sinh thiết nang sán dưới da, ép dưới lam kính tìm ấu trùng sán (nhìn thấy

đầu sán với các vòng móc).

- Chụp cắt lớp vi tính (CT) não (các nang sán là những nốt dịch có chấm

mờ, kích thước 3-5 mm, có nang 10 mm, rải rác có nốt vôi hoá). Có thể chụp

cộng hưởng từ (MRI) sẽ phát hiện được chính xác hơn so với CT.

- Phát hiện kháng thể trong máu bằng kháng nguyên đặc hiệu hoặc phát

hiện kháng nguyên hoà tan trong máu bằng kháng thể đơn dòng sử dụng kỹ

thuật chẩn đoán huyết thanh học (ELISA).

- Soi đáy mắt để xác định bệnh ấu trùng sán lợn cho những trường hợp nghi

ngờ sán ở mắt gây nhức sau nhãn cầu, tăng nhãn áp, giảm thị lực...

- Làm công thức máu có thể có bạch cầu ái toan tăng.

6.6. Điều trị bệnh sán dây và ấu trùng sán dây lợn

6.6.1. Nguyên tắc

113