Page 14 - Giáo trình môn học lý thuyết X-Quang chuẩn đoán

A

B C

Hình 1.10: Dấu hiệu cổ ngực

A: Sơ đồ dấu hiệu cổ ngực: nếu thấy bờ ngoài khối mờ nằm trên xương

đòn, thì khối nằm ở trung thất sau (bên phải); ngược lại nếu chỉ thấy khối
mờ ở phía dưới xương đòn, thì khối nằm ở trung thất trước (bên trái).

B: Khối trung thất sau do thấy được bờ ngoài cả dưới và trên đòn (mũi tên

trắng).

C: Khối trung thất trước do chỉ thấy bờ của khối ở dưới xương đòn (mũi
tên đen), mà không thấy bờ của khối trên xương đòn.

2.3. Dấu hiệu hội tụ rốn phổi

Một hình mờ rốn phổi có thể có nguồn gốc mạch máu (giãn đoạn mạch
phổi) hay một khối u (hạch, u rốn phổi, u trung thất). Dấu hiệu hội tụ rốn phổi
cho phép ta khẳng định nguồn gốc mạch máu của dấu hiệu.

Khi mạng lưới động mạch ngoại vi hội tụ về phía hình mờ và mất đi
ranh giới của chúng phía bờ ngoài của hình mờ hoặc ở khoảng cách dưới 1cm
từ bờ ngoài của hình mờ thì có nguồn gốc động mạch phổi.

Ngược lại hệ thống mạch vẫn còn nhìn thấy được ở phía trong bờ ngoài
của hình mờ có nghĩa là khối u ở vị trí rốn phổi. Bằng chụp cắt lớp có tiêm
thuốc cản quang việc phân biệt một cấu trúc không phải mạch máu với mạch

máu giãn dễ dàng hơn.

14